首页 > 0-1岁 > 婴儿疾病 > 【小儿黄疸怎么治疗】小儿黄疸如何治疗

【小儿黄疸怎么治疗】小儿黄疸如何治疗

来源:文贝宝宝谷    阅读: 2.72W 次
字号:

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看
小儿黄疸怎么治疗:光照疗法

是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素经光照后可产生构形异构体、结构异构体和光氧化作用的产物,其中以结构异构体的形成最为重要,它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢,是光疗降低血清总胆红素的主要原因。

目前国内最常用的是蓝光照射。将小儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2~48小时(一般不超过4天),可采用连续或间歇照射的方法,至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。

【小儿黄疸怎么治疗】小儿黄疸如何治疗

小儿黄疸怎么治疗:换血疗法

换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征,一般用于光疗失败时。

【小儿黄疸怎么治疗】小儿黄疸如何治疗 第2张

小儿黄疸怎么治疗:药物治疗

应用药物减少胆红素的产生,加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环,包括供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。

【小儿黄疸怎么治疗】小儿黄疸如何治疗 第3张


小儿黄疸怎么治疗:支持治疗

主要是积极预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等,防止血脑屏障暂时性开放,预防胆红素脑病的发生

【小儿黄疸怎么治疗】小儿黄疸如何治疗 第4张

小儿黄疸怎么治疗:黄疸的护理

舒适外环境的准备,病室内洁净、通风良好,配备中央空调,保持室温24℃~26℃,湿度55%~65%。光疗箱清洁、完好,调试箱温33℃~34℃,并以软棉布覆盖、固定于箱内准备放置小儿头部的一侧,防止小儿活动后撞伤前囟及耳、面部。小儿的舒适准备,光疗前给小儿洗温水澡1次,更换清洁尿布,修剪指甲,并戴上棉制小手套,防止抓破皮肤。护士以轻柔的动作给小儿戴上眼罩、会阴罩,松紧适宜,避免小儿烦躁不安,便于小儿更好地接受光疗。 卧位舒适,长时间单一卧位对肢体皮肤的压迫,可增加小儿的不适,甚至造成头颅畸形。小儿不可能自行变换卧位、光疗时护士必须协助小儿左、右侧卧位,俯卧位交替。

心理的舒适护理,小儿刚出生不久,处于与父母相互认同的情感连结阶段,而光疗使亲子间情感连结中断,会影响小儿心理社会发展的需要。护士鼓励小儿父母在小儿烦躁或哭闹时以轻柔的语调与之讲话,并通过对小儿头部、背部或手部皮肤的抚触,避免“皮肤饥饿”现象,使小儿安静,达到心理上的满足与舒适。喂养的舒适护理,小儿尚未形成规律的饮食习惯,多数情况下实行按需喂奶,每次以小儿自觉饱感为宜,并喂适量温水。小儿食管较短,胃呈水平位,光疗时不能抱起拍背,促进胃内空气的排出,易出现吐奶,因此喂奶时宜取侧卧位,使奶水充盈奶瓶前部,避免空气吸入胃内。为减少小儿吸奶时耗费过多的力气,可人为地间歇数秒后再次喂奶,喂奶后协助小儿取右侧卧位,减少吐奶的次数和窒息的危险。

【小儿黄疸怎么治疗】小儿黄疸如何治疗 第5张

小儿黄疸怎么治疗:预防黄疸的方法

作好孕期保健,发现异常及时治疗,避免胎儿宫内缺氧、窒息、感染等情况的发生。

精心呵护新生儿。注意保暖(室温应恒定于24~27℃),空气新鲜、流通,上下午各通风30分钟。保持新生儿体温在36.5~37.5℃。

讲究卫生:婴儿皮肤稚嫩,抵抗感染能力差,要勤洗澡,保持清洁,特别注意皮肤皱褶处。每日用酒精棉棍清洁脐部隐窝。内衣、尿布必须干净柔软、定期消毒,以免交叉感染。每次大便后用温湿毛巾擦洗后,涂护臀霜或鞣酸软膏。

【小儿黄疸怎么治疗】小儿黄疸如何治疗 第6张