1、宫内感染多于生后3天内出现症状，出生时常有窒息史，复苏后呼吸急促、呻吟、青紫、呼吸暂停，严重病例出现呼吸衰竭。
2、同时可伴全身感染症状，如体温不稳、腹胀、黄疸等。肺部体征出现较晚，部分患儿可有呼吸音减低或啰音、三凹征、鼻扇等。
3、神经系统症状常见，如肌张力改变、抽搐、昏迷等，但不一定有颅内病变。合并心力衰竭者心音低钝，心率快，肝脏增大等。
4、胎盘传播感染者可有黄疸、肝脾肿大、视网膜脉络膜炎、脑膜脑炎等，多系统受累表现常较肺炎表现明显。
1、分娩时感染经过一定潜伏期才发病，细菌感染发病多在生后3～5天内，可伴有败血症。其它感染发病时间较晚，可伴发全身症状。
2、产后感染性肺炎多以呼吸道症状首诊，表现为气促、口吐白沫、呻吟、发绀、三凹征、鼻扇等，可出现呼吸暂停，严重者呼吸衰竭。
1、X线检查
两肺纹理重，边缘模糊，两肺中、下野内带斑片状阴影，病灶融合时可呈毛玻璃密度影。金黄色葡萄球菌肺炎常出现肺大疱，有时并发肺脓肿等。早发B族溶血性链球菌肺炎的X线改变显示肺野透明度减低，伴支气管充气影，与RDS不易区别。
2、测血清IgM升高提示宫内感染
应进一步测血清特异性IgG和IgM抗体，气管内分泌物和血培养等有助病原学诊断，呼吸困难明显者做血气分析。
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1、基础治疗
置患儿于中性温度环境下，保证热卡供给，部分不能耐受经口喂养者可采用静脉高营养，肠道喂养时应注意是否存在腹胀、呼吸改变等喂养不耐受情况，必要时给予胃肠减压，改用静脉营养。维持液体和电解质平衡，保持内环境稳定。
2、呼吸管理
确保呼吸道通畅。呼吸困难者采用氧疗，严重者予辅助呼吸治疗。维持血PaO2 60～80mmHg。氧需先加温至31～32℃，经过湿化后供给。一般用头罩供氧，必要时采用辅助呼吸支持治疗，如持续气道末正压(CPAP)、机械通气等。
包括雾化吸入、吸痰、体位引流、胸部叩击/震动和支气管肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage，BAL)等，后者可出现一过性低氧血症、心率缓慢，应密切给予心电图、血氧监护，早产儿应严格限制指征。
4、抗病原体治疗
羊膜早破孕妇在分娩前可用抗生素预防胎儿感染，婴儿娩出后发现临床和胸片异常者立即给予培养，开始抗生素治疗。多采用青霉素类或头孢类抗生素，待培养结果后调整敏感抗生素。但院内感染者病原菌谱广、耐药菌比例高，正确选用抗生素并非易事，应根据当地病原菌特点密切结合药敏结果调整。
5、对症治疗
脓气胸、胸腔积液时立即行闭式引流，抽气排脓。
1、产前监测孕妇阴道分泌物，查TORCH感染给予治疗或终止妊娠，育龄妇女在婚前应注射风疹疫苗及GBS荚膜多糖疫苗等。
2、分娩过程中避免过多指诊，羊水早破应监测，尽早结束分娩。
3、母婴同室、婴儿室、新生儿病房、新生儿监护病房(NICU)应严格执行隔离制度，护理新生儿前必须严格洗手。严格探视制度。
