厌奶几乎可算是和睡眠并列的高频咨询。之前也有很多妈妈想请我谈谈厌奶这件事。心宝妈妈一直没写出来主要是厌奶现象的背后原因太复杂了，足够我写个系列文出来。所以一直没有耐心和勇气坐下来好好把它整理出来。这次我先分几个篇章写，大家看看还有没有什么要补充。厌奶不分何种喂养方式，在此归在一起。
厌奶之我们之间肯定有什么误会
有些孩子吧，其实也没厌奶。如果说妈妈很容易“被没奶”，那么宝宝们也很容易“被厌奶”。
被厌奶的表现大致有这几种可能：
我只是吃得又多又快了
新生儿一般可能要花30到40分钟来吃完2侧乳房，然后差不多1个半小时就饿了。然而随着宝宝的成长，每餐吃的量增加了，吃奶技巧也上升了（比如知道如何快速刺激出妈妈的奶阵）。而妈妈们通过每天差不多8~12次的哺乳，喂起奶来也更熟练了。所以有些孩子最快可以5分钟吃一侧，甚至是吃一侧5分钟就饱。而且因为单次吃奶的量也增加了，吃奶间隔也就进一步拉开。可能会3到4小时才要吃一次，也有4~5小时才要吃的。
以至于有些妈妈就此以为孩子厌奶了，当我说有得孩子真的可能吃5分钟就饱时。妈妈们常常非常诧异“5分钟？这怎么可能！？”
这时，我们还是要观察宝宝的大小便，特别是小便的情况。如果小便是无色或者微黄的，3到4小时能收获一片有分量的湿尿布。你又怎么能说TA没吃到多少呢？我们同样还应该观察孩子的精气神。如果TA的皮肤是有光泽有弹性的，TA的脂肪是均匀适度的，TA的眼神是明亮的。那说明这个孩子是非常健康的。
妈妈，你的泌乳速度太慢了！
有的妈妈说，孩子最近总是吃奶吃一会儿就大哭，还会拉扯乳头，有的甚至拒绝乳房。这一方面可能是有的孩子同时在用奶瓶喂养，出现了乳头混淆。一方面可能是你的泌乳速度真的变慢了。堵奶，乳腺炎前兆，月经，怀孕，都可能使你的泌乳量变少，甚至乳汁的味道也发生变化。所以孩子会因为烦躁而表现出抗拒吃奶的样子。这时就要积极从这几方面找找原因。
妈妈，你的奶阵太冲了！
对于特别容易奶阵，流速又快的妈妈（比如上述5分钟管饱的）。有些宝宝在较小月龄时会经常被呛，久而久之就会讨厌吃亲喂。对于这样的情况，可能一方面要避免乳房过于充盈，一方面也要在哺乳姿势上下点功夫。从重力的角度来想，半躺喂，和躺喂流速会相对较慢。剪刀手（用手指夹住乳房）可能是无效的，因为你放开的时候流速将更快，而且也有可能增加堵奶的风险。
妈妈我身体不舒服
口腔疱疹，鼻塞，严重的胃食管反流等疾病都可能会使孩子表现出不愿意吃奶。如果是疱疹，暂时挤出乳汁凉一凉用奶瓶或者其他工具，可能可以喂进去。鼻塞的宝宝可以试试坐着吃奶。胃食管反流，则可能需要医生的进一步诊断。
能需要更换奶嘴
纯瓶喂的宝宝，是可以按照参考月龄来更换奶嘴的。正如同母亲泌乳速度变缓，孩子会烦躁一样。如果一直用最小号奶嘴，当宝宝的吸力变大时，吸吮较小的出奶孔反而会费力。也会出现因为吃得太累而中途放弃的可能。视情况，可尝试换大一号奶嘴。另外，无论什么型号的奶嘴，孩子总是呛奶喂养困难。请考虑是否有舌系带偏短的可能。
世界太大诱惑太多
如果说亲喂看不见摸不着，那有些妈妈要说了。我的孩子是完全瓶喂的，本来可以吃120，最近连70都吃不到啊。这不就是实打实的说明他厌奶嘛！这种反馈通常来自于家有3到4个月左右宝宝的家庭。与其说是孩子吃得少了，不如说是太容易分心了，以至于茶饭不思。这个阶段的宝宝慢慢脱离了混沌的新生儿时期，TA们的眼睛可以看到更多颜色，看得更远，也能更熟练地掌控自己的身体。他们突然发现这个世界太有趣了，有这么多我没见过的稀奇古怪。你可能会发现无论是亲喂还是喂奶瓶，喂奶不再是可以一气呵成的了。只要一有什么声音什么人走过，宝宝会立刻扭头去一探究竟,嘴巴里还叼着你的乳头。你可以尝试带TA到安静的室内去喂奶，必要时面壁吃奶。这种情况通常在下个月就会自然消失。
加辅食就是离乳的开始
有些医生可能会跟妈妈说，你必须确保孩子每天要喝XX毫升的奶（不管是配方奶还是母乳），添加辅食也不可以减少奶量。其实这点我是不认可的。所谓辅食，无论是英语Weaning，还是日语離乳食，都表达了同样的意思。添加辅食就是离乳的开始，所以因为添加辅食，奶量下降是很正常的。宝宝接受辅食的速度有快有慢。喜欢吃辅食的宝宝，可能对奶的需求就迅速下降了。我们仍然还是应该回归到科学评估孩子生长发育这个核心上来。一是做好生长曲线的记录，二是观察孩子的精气神。
