春夏交际的时候，宝宝很容易出现一些皮肤问题，尤其是娇嫩的新生儿宝宝。宝宝春夏皮肤问题多该怎么办？
看到宝宝皮肤发红、起疹子或者长红斑……甚至挠破皮、肿起来、睡不好，老母亲真的是看在眼里疼在心里。
有些皮肤问题，非专业人士不易分辨；具体对应怎样的护理措施，以及是否有必要用药，要用药的话该怎么用，都有专业讲究。
这个时候，就需要医生的帮助了。哪怕咱们看过很多科普，做过很多功课，但毕竟没有真正学过医，也没有医生的临床经验。
如果「想当然」或「凭经验」给宝宝做护理，就怕哪个环节没做到位，延误了病情，折腾了宝宝，到头来自己也会内疚。
可是，有些情况看着问题不大，跑一趟医院很折腾；不去医院，又怕自己做错了……怎么办？
不妨像下面这位宝妈一样，试试在线问医生？ 如果你正着急，点这里，可马上问医生 。
患儿妈妈
男宝 15 月 22 天，体重 10.5kg
医生您好，孩子鼻翼两侧约三周前开始出现红色小疹子，无发烧症状、身体其他部位未见类似疹子。
孩子有时候有抓挠行为，近期辅食未添加新食物。
约一周前开始早晚给患处涂抹克 * 霉素，但未见明显好转，且患处面积有所扩大。附件三张照片分别为第一、二、三周所拍摄。
请问这种症状是湿疹还是婴儿痤疮？是否需要就医检查或调整用药？
小儿内科主治医师
你好，你的问题我已经收到，感谢信任。
根据你的描述，孩子目前是接近 16 个月的幼儿，三周前开始出现症状，鼻根部两侧有红色的颗粒样皮疹，伴随有瘙痒，逐渐有增大，应用克 * 霉素效果不理想。
针对上述情况分析和建议：
1. 孩子目前的皮疹考虑特应性皮炎（也称儿童型湿疹）。
该病是慢性容易反复发作的皮肤病，其发病涉及遗传、环境等复杂因素，可通过良好的皮肤护理和避免诱发因素，来减少复发和减轻症状。
2. 现在暂时不用去医院，首先需要保湿。
保湿的作用，主要是为了恢复皮肤的屏障功能，大量涂，涂得厚，让它自行吸收，保湿霜一天涂至少 1～2 次以上，多的时候三次到五次都可以。
等湿疹好了之后还要保证每天一次，保持皮肤水水的。
3. 另外，你需要查找一下有没有其他的因素，导致孩子这个部位出现这种湿疹。
比如说孩子有没有结膜炎？如果因为结膜炎导致眼睛分泌物很多，刺激这个部位，那你需要处理孩子的结膜炎，或者其它导致流泪增多的问题。由眼科医生评估和处理。
缓解孩子的眼睛分泌物之后，这种刺激减少了，湿疹就会好转。
4. 如果单纯保湿效果不佳，可以使用外用糖皮质激素乳膏。
激素乳膏是治疗特应性皮炎的一线药物，切勿对激素恐惧，但要在医生指导下规范合理使用。
你可以选择地 * 德或者丁 * 氢化 * 的松乳膏，一天两次逐渐减少次数，基本上用在这个面部不超过一周，应该会好起来了。
5. 一定要给孩子洗澡。
洗澡可以冲掉皮肤表面的细菌、病毒、过敏原等刺激物，并且给宝宝的皮肤充水。每天洗澡或者隔天洗澡都行，水温不要超过 40 摄氏度，时间不要太长，5～10 分钟就行。
6. 如果孩子瘙痒严重，可以口服西 * 利嗪，缓解搔抓，以免加重皮炎。
这个药物是很安全的，一次服用 2.5 毫克。
如果孩子皮肤抓破没有明显感染，可以不用额外处理；如果比较厉害，就用稀释后的苯 * 氯铵溶液消毒一下，干了再涂激素乳膏、润肤露。
总的来说，目前的皮疹考虑是湿疹，不考虑是婴儿痤疮。你先不用紧张，进行良好的护理和合理的治疗之后，很快会好转的。
患儿妈妈
男宝 15 月 22 天，体重 10.5kg
感谢医生，这次孩子抓挠次数不多，并且疹子颗粒大小不一、和之前的湿疹性状不太一样，所以没能及时按湿疹进行相应护理。
孩子眼角分泌物未见异常，目前每天早晚使用润肤膏，并且卧室长期使用大功率加湿器。
现在这种情况是不是只要保持凉爽、提高护肤频率、再外用丁 * 氢化 * 的松乳膏即可？
小儿内科主治医师
妈妈的追问我已经收到，感谢等待。
湿疹的形态具有多样性，有些可能出现干性的皮疹，以脱屑起皮为主；有些可能是以水泡样为主， 所以各个部位发生的情况可能会不一样。
但从目前看这个皮疹，还是考虑是湿疹。
你现在说的护理可以的。如果上述护理的情况下还不行，你再加上外用的糖皮质激素软膏。
如果孩子老是抓挠很难受，可以直接用外用的糖皮质激素软膏，尽量帮助孩子及早恢复。
祝顺利。
*注：文中用药指引仅针对本次咨询个例，处方药使用请具体咨询医生。
如果你家宝宝当前也有类似问题，自己一时拿不准，不妨也先拍照线上问医生——是否只需要家庭护理，还是说需要去医院进一步诊断。
如果病情属于中重度，除了日常护理手段外，还是要听医生的话，该用外用药物时就规范合理使用，以免延误治疗。安全用药，并不会影响宝宝的生长发育。
