新生儿黄疸，宝妈要知道的事

很多宝宝出生后在医院的那几天就遇上新生儿黄疸，而一些新手妈妈尚未体验到初为人母的快乐，就开始为宝宝着急和担心，不知道该怎么办！今天小编我就带大家多了解一些新生儿黄疸的知识。

一、什么是新生儿黄疸

新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，黄疸有生理性和病理性之分。

在大多数情况下，生理性黄疸是不用担心的。但是，对于病理性黄疸，如果宝宝的胆红素水平太高并持续增高，就会发展成为核黄疸(也叫胆红素脑病)，导致宝宝耳聋，发育迟缓或出现脑性瘫痪，甚至会死亡。

二、造成黄疸的几种原因

1、红血球破坏过多

胆红素是红血球被破坏的代谢产物，间接型的黄疸是由于红血球被破坏过多，使体内胆红素太高。

因为宝宝体内不需要太多的红血球，红血球被破坏过多，造成高胆红素，它可以自由进出脑部，一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产，就更容易造成伤害。

2、肝脏胆道发育不完全

直接型的胆红素主要是肝脏胆道的问题，新生儿的肝脏功能还没发育完全，胆红素经肝脏排泄出来，代谢来不及也会造成黄疸。

如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题，或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高。

3、溶血性问题

黄疸也可能由于在妈妈怀孕的时侯，抗体由胎盘传到宝宝身上，宝宝就可能会造成溶血问题(妈妈与宝宝的血型不合)。

大部分O型血型的妈妈生A型血型或B型血型的宝宝比较容易发生，因为妈妈体内有抗A、抗B的抗体，但专家强调，这不代表O型血型妈妈生的孩子一定会有问题。

而蚕豆症孩子就是由于红血球酵素的缺乏，在某些状态下红血球很容易被破坏，而造成溶血，或者本身先天血球构造不良的宝宝也可能造成溶血性的黄疸。

当然也有可能以上三者原因均有，这需要由医生来判断比较好。

4、母乳喂养

专家认为要把其他造成黄疸原因都排除，才能是因为母乳造成黄疸。由于前1个星期的黄疸，有可能是因为喂食不足所导致脱水，但至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献。

母乳所产生的黄疸，大约会在1～3个月内完全消失。

三、如何判断自己宝宝得了黄疸?

轻度黄染：在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，仅仅面部出现黄染。

中度黄染：躯干部用手指将皮肤按压后抬起，观察皮肤黄染的情况，躯干部皮肤出现黄染。

重度黄染：用同样的方法观察四肢和手足心，也出现黄染。应该及时到医院检查和治疗。

四、如何区分生理与病理性黄疸

五、生理性黄疸如何护理

1、喝白开水

每天早晚可以给宝宝喂白开水，让宝宝能够在排尿的同时排掉体内的黄疸。如果宝宝是喝配方奶粉的话，应在两餐之间要加喂水。

2、喝葡萄糖

发现新生儿黄疸指数很高的时候，可以给宝宝喝点儿葡萄糖水，把葡萄糖加入水中，喂给宝宝喝就可以了。

3、晒太阳

每天早上10点左右，阳光不是很厉害的时候，可以给宝宝晒太阳，要尽量多的晒到孩子的皮肤，但要保护宝宝的眼睛，不要晒到。另外，还要注意给宝宝做好保暖工作，不要因晒太阳而吹风受凉了。

4、停止母乳

以上方法都不管用，而胆红素指数超过20mg/dL，那就要停止喂养母乳2-3天，改用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善后再重新喂食母乳。

六、病理性黄疸如何治疗

上述大多数生理性黄疸都不需要治疗。如果是病理性黄疸就需要治疗了，光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法。

具体方法是让宝宝脱光衣服，躺在婴儿床里(眼睛需要遮蔽)，放在蓝色的荧光灯下照射。这种方法通常可以缓解黄疸，因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。

另外，还有一种治疗方法就是将你的宝宝用光纤毯(毯式黄疸治疗仪)包裹起来。新生儿黄疸主要的治疗手段就是蓝光照射，安全性很好，部分婴儿可能出现皮疹和腹泻等副作用，停止照射后即消失。照光时注意保护眼睛。

光照疗法通常十分有效，但如果宝宝的黄疸比较严重，或者经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高，宝宝就需要进行换血疗法。

结 语

注意观察孩子的精神还有吃奶的情况，母乳性黄疸或者生理性黄疸的孩子吃奶、睡觉、大小便不受影响，这种情况就没问题。

病理性黄疸的孩子，如果精神状态明显不是特别好，例如孩子出现了双眼往一个方向凝视惊叫或者抽搐时，务必及时就诊。