医院里常出现这样的情景：医生问起患儿以往的情况，比如什么时候生过什么病，当时是什么情况，孩子对什么药物或食物过敏，什么时候打的预防针时，家长却常被问得哑口无言，只得含糊回答，最终影响医生的诊断。
孩子的健康容不得半点马虎，他们一生中可能会多次生病，父母最好能给孩子做一个健康档案，既能看病时给医生提供参考，使治疗更确切及时，平时家长养育孩子也能用得上。那么，健康档案该怎么做呢？
■生长发育情况史
首先应准确测量和记录孩子出生时的身高和体重，明确孩子在妈妈子宫内的发育情况，是否存在宫内发育不良。孩子出生的头一年是体格生长最快的一年，是人生的第一个生长高峰期，出生时孩子平均身高50厘米，体重3.0千克，1岁时身高75厘米左右，一年身高增加约25厘米，1岁体重9千克，为出生时的3倍。建议孩子6个月内每月测量一次身高、体重、头围，6个月至1岁每2个月测量一次。1岁至3岁每半年测量一次。3岁至青春发育前，体格生长趋于稳定，身高每年增加5~7厘米，体重每年增加2千克，身高体重每年至少测量一次。女孩进入青春期的标志是乳腺发育，男孩进入青春期的标志是睾丸阴囊体积增大，进入青春期后，即进入了人生的第二个生长高峰期，男孩女孩身高体重都可能出现快速增长，因此建议每半年测量身高体重一次。
每次测量的数据记录在保健手册上，并在生长曲线图上绘制生长曲线，了解孩子的生长趋势，及时发现生长迟缓、营养不良和身材矮小等情况并查找原因，早期干预。关于头围的测量，重点监测时间是3岁以内，每次体检测量身高体重的同时都应准确测量了解头围增长情况，观察有无头小畸形、脑积水等。3岁以后头围增长趋于缓慢，一般不需要每次体检都测量头围了。在1岁以内，需要眼科检查4次，1～3岁每6个月检查1次，3岁后每年至少需要做一次眼科检查，发现有异常者，需要每3个月复查一次。另外，孩子进入青春期后，女孩注意记录第一次月经时间和以后月经的周期、持续时间以及月经颜色和量等情况，以便了解卵巢功能是否发育正常；男孩需要记录第一次遗精时间和遗精的频率等，以便了解睾丸的功能发育。
■记录各种疾病史
在儿童保健门诊，许多家长常常把体检资料和看病资料写在一个本子上，要找孩子上一次的体检资料，需要费不少时间，建议家长把体检数据记录在保健手册上，看病资料记录在门诊病历上，每次体检和看病所做的检查分别整理装订。如果孩子有过住院的经历，建议家长妥善保管好出院记录。出院记录详细记录了孩子住院的情况，包括入院时的初步诊断，入院后做的所有检查结果、诊断经过、治疗方案和治疗措施、治疗效果和出院时的情况、出院诊断等。最后出院记录还记录了出院后的注意事项，包括出院后是否需要继续服药、出院后的饮食注意、何时复诊和复诊需要做什么检查等等。
■记录各种过敏史
过敏是儿童最普遍的问题，过敏原包括食物、药物、花粉、尘埃等等。过敏的症状不仅局限于皮肤，消化道过敏症状也很常见。皮肤过敏可以出现不同形态的皮疹、脱屑、水疱，还可以出现瘙痒，影响孩子的睡眠；食物过敏除了可以出现皮疹外，常常出现腹痛、腹泻、甚至便血，时间久了就会影响孩子的生长发育，导致消瘦和矮小。因此，一旦孩子出现上述症状，就应寻找可能引起过敏的原因，如果发现对某种食物、药物等过敏，不仅应记录而且应告知家人和嘱咐孩子不能接触过敏食物、药物等，避免再次出现过敏反应。
■预防接种情况
在孩子出生时，医院会给每个孩子发一本《儿童预防接种证》（用来记录疫苗接种的情况，以后入园、入学和出国都需要的一本证）。家长应按照《儿童预防接种证》上提供的免疫程序定期到指定的预防接种点接种疫苗，每次去接种点接种疫苗都要带上这本证，每接种一针疫苗严格按照接种证的要求包括疫苗的名称、批号、生产厂家和接种者姓名等全面记录到《儿童预防接种证》上，这样可以及时发现孩子漏接种疫苗的情况及时补种。如果接种疫苗后，出现任何不良反应后都应反馈给接种点工作人员尽早处理并记录，为下次接种选择疫苗提供参考依据，预防再次接种出现不良反应。▲
