水痘防治全解析

    水痘一年四季均可发生，但多见于冬、春季。任何年龄均可传染，以1～4 岁多见。从发病前一天至全部皮疹结痂期均有传染性。可获终生免疫。

本病中医又称“水疮”、“水花”、“水疱”。因其形态如豆，色泽明净，故名“水痘”。中医认为因外感时行邪毒，并内蕴湿热，两相交搏，外发肌表所致。
 

临床表现：
 

    病前2～3 周有接触史，多数先见皮疹或同时发热。皮疹躯于与头部多见，四肢较少，在同一天可见斑丘疹、疤疹及痴疹同时出现，是本病特点。经2～3 周痴全部脱落，不留疤痕。一般表现不重，但有井发化脓性感染或脑炎者。
 

(一)中医辩证治疗

1。风热轻证(风热夹湿)。

主证：轻微发热，或无发热，鼻塞流涕，或喷嚏、咳嗽。1～2 天后出疹，疹色红润，泡浆清亮，根盘红晕不明显、稀疏椭圆，并有篷痒感。此起彼伏，以躯干为多(向心性)，二便调，舌红，苔薄白，脉浮数。

治法：疏风清热解毒。

方药：银翘散加减。

连翘10 克，银花10 克，竹叶10 克，薄荷6 克(后下)，牛子8 克，甘草30 克，防风6 克，桔梗8 克，滑石18 兑。

方解：连翘、银花、竹叶情热解毒;薄荷、防风轻散解表;桔梗、牛子、甘草宣肺解表，祛风痰，利咽喉;滑石渗利湿毒。
 

2.热毒重证(湿热炽盛)。

主证：壮热，烦渴，口齿干燥，面红，水痘分布较密、紫暗，根盘红晕较著，泡浆混浊可伴出血性疱疹，或伴牙龈肿痛、舌生疱、大便干结、小便黄赤、舌红绛、苔黄燥而干、脉洪数。

治法：清热凉营解毒，凉血渗湿。

方药：清胃解毒汤加五味消毒饮。

黄连5 克，银花10 克，连翘10 克，黄芩8 克，赤芍8 克，丹皮8 克，生地10 克，石膏15 克，获苓10 克，苡仁15 克，芦根15 克，地下10 克。

方解：连翘、银花、黄连、黄芩、地丁清热解毒;生地、丹皮、赤芍凉营活血;石膏、芦根清胃生津;获苓、苡仁渗利湿热。如疱疹已退，仍见壮热，神志模糊，口渴饮，甚则抽搐，脉浮数，宜清痘败毒饮加减治之：犀角6 克、生地10 克、赤芍8 克、黄连3 克、黄芩10克、板蓝恨15 克、石膏20 克、知母10 克、甘草5 克。
 

(二)西医治疗

加强护理，保护皮肤清洁，预防继发感染。

局部用1%龙胆紫涂抹，不要用激素，以免加重病情。