不同的原因可能会造成大姨妈不干净，所以我们要先找出病因。月经应该是28天来一次，5-7天就应该干净，如果一直不干净先要找到原因，是不是因为子宫内膜息肉造成的，如果是子宫内膜息肉，就应该做宫腔镜手术把息肉取出来。如果是宫颈的问题造成的出血，要检查排除有没有宫颈的癌前病变和宫颈癌。还有一种情况是因为无排卵造成的月经时间长、点滴出血，年纪大的人要做宫腔镜取出内膜，排除内膜有没有癌前病变或者癌的可能，排除以后在医生的指导下给予激素或者中药进行治疗。
大姨妈一直不干净的确可以吃药，但是不是所有情况下的大姨妈不干净都能吃药。看具体问题具体分析。月经不干净如果排除了器质性病变，可以考虑孕激素撤血治疗：如黄体酮注射液、地屈孕酮片、益玛欣、安琪坦、醋酸甲羟孕酮片等。如果吃完孕激素类的药物，停药之后有月经来潮，且月经在10天之内干净，一般情况下没有子宫内膜的病变可能。
如果吃完药之后来月经，并且月经持续时间超过了10天，对于这种情况考虑有子宫内膜病变的可能。建议尽快做宫腔镜下诊刮术或者直接行诊刮术，根据诊刮的病理结果，再决定下一步如何治疗。
一般来说，月经是比较规律的，一般是4到7天的样子，不会超过七天也不会短于四天。如果说比三天还要短，就称之为经期过短。时间超过七天，称之为经期的延长。
当然这个量上也是有区别的，如果说超过80毫升，称之为月经过多。少于五毫升，称之为月经过少。
当然，对于周期频率来说，对于月经小于21天，称之为月经的频发，就是说短时间内就会出一次月经。如果说超过35天，称之为月经的稀发，这都是表示月经紊乱的一些表述。
