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【剖腹产全麻好还是半麻好】剖腹产全麻还是半麻好

来源:文贝宝宝谷    阅读: 2.5W 次
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剖腹产全麻好还是半麻好

剖腹产时若无异常最好是选择半麻。

剖腹产手术不是很大的手术,选择全麻或半麻都是可以的,如果孕妈妈身体情况没有什么异常,是没必要进行全麻的,因为全麻药对胎儿来说,多数属于C类药,即对婴儿的安全性不能确定。所以,通常情况下,剖宫产手术一般是进行椎管内麻醉的,也就是俗称的半麻,包括硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉等几种方法。

【剖腹产全麻好还是半麻好】剖腹产全麻还是半麻好

剖腹产全麻好还是半麻好-剖腹产半麻的优缺点

剖腹产半麻是在神经周围麻醉神经,不让它传递痛觉给大脑。即产妇的腹部和下肢麻木,感觉不到疼痛,但与此同时,头脑还能一直保持清醒。

优点

1、和全麻相比,可以避免麻醉药物通过胎盘屏障影响胎儿。

2、麻醉时间方便控制:成功后可以想麻多久就麻多久,手术结束后也不会马上疼痛,镇痛效果也好。

3、不影响母乳喂养:现在提倡母乳喂养,半麻能让妈妈们更无所顾忌地做到母乳喂养。

4、半麻的产妇可以参与生产过程,并能在第一时间听到宝宝的哭声,在宝宝初降人世的第一时间看到宝宝,有利于建立亲子感情。

缺点:

半麻对循环影响比较大,而且不如全麻舒适安全。另,麻醉针需穿过椎间隙,有可能造成韧带的损伤,引起产后短期的腰部不适,但经过休息后一般都可以愈合。

所以对于某些急重症产妇,比如凝血功能明显异常、严重妊娠期高血压等,则需要选择全身麻醉,并在手术期间需要新生儿科、妇科的密切配合。

【剖腹产全麻好还是半麻好】剖腹产全麻还是半麻好 第2张

剖腹产全麻好还是半麻好-剖腹产全麻的优缺点

剖腹产全麻是指麻醉药通过吸入或静脉进入体内,抑制中枢神经,使产妇神志消失。

优点:

整个手术过程中,产妇意识消失,没有痛苦的感觉,无需担心、害怕。

缺点:

1、全麻是将麻醉药物由静脉注入,所以,这些药物可经由胎盘血流进入胎儿体内,即产妇睡着的同时,胎儿也被麻醉了,虽然用药量较少,但少数新生儿出生后仍因为呼吸建立不好需要进行气管插管。

2、全麻需进行气管内插管,如失败则无法提供良好的换气,产妇及胎儿会有缺氧的危险;而且孕期由于孕妇肥胖、呼吸道黏膜水肿,比其他人更容易发生插管困难。

3、全麻的产妇应用麻醉药物后即失去某些保护机制,此时,若产妇呕吐有可能将呕吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎,导致肺部无法适当换气。

【剖腹产全麻好还是半麻好】剖腹产全麻还是半麻好 第3张

剖腹产全麻好还是半麻好-如何选择麻醉方式

每一位孕妇都有其自身的特点,剖腹产的麻醉方式应根据自身实际情况(包括身体情况、妊娠情况和经济能力等)、医院的技术水平等综合考虑,在医生的建议下选择,而不是自己觉得那种好就选哪种。

哪些情况需要全麻:

在某些情况下,只能采取全身麻醉。比如产妇血小板过低,产妇脊柱发育异常,穿刺部位感染,产妇有精神疾患,产妇有脊髓疾患或颅内压升高,菌血症或败血症,产妇慢性腰痛史,胎儿窘迫不能等待椎管内麻醉等情况,只能采用全身麻醉或全身麻醉与局部浸润麻醉相结合。

不过,全身麻醉虽然有风险,但随着麻醉水平的提高,危险发生率已经越来越低。

【剖腹产全麻好还是半麻好】剖腹产全麻还是半麻好 第4张

剖腹产全麻好还是半麻好-剖腹产麻醉注意事项

不论剖宫产术采用何种麻醉方式,都需要产妇的密切配合。

1、放松紧张的情绪,如实提供以往病史,以便麻醉医生采用适宜的麻醉方式,并掌握适当的用药量。

2、在手术前6~8小时不要喝水吃东西,否则发生恶心、呕吐时易出现误吸。

3、尤其是椎管内麻醉(半麻),需要产妇采取侧卧并弯腰的体位进行操作,操作过程中要求产妇尽量静止不动,否则,易造成硬脊膜及其他部位的损伤,导致不良后果。你在剖腹产手术后要按照麻醉医师的交待平卧及禁食,以保证麻醉的最佳效果,并最有效地减轻自身的损害。

【剖腹产全麻好还是半麻好】剖腹产全麻还是半麻好 第5张

健康小贴士

其实准妈妈们也不用太过担心,现在有一种比较先进的方法,就是全麻喉罩或者密切监护下的单纯静脉麻醉,现代全身麻醉技术已经可以将麻醉药物对于胎儿的影响降低至最小,同时更能保障产妇的安全。

【剖腹产全麻好还是半麻好】剖腹产全麻还是半麻好 第6张