最近气温持续低走，感冒人群增多，办公室里总能听到某个角落有人咳嗽。冬季如何预防感冒知识需普及，如小儿感冒要按摩穴位，办公室开窗通风等等，一起来学学。
现象：感冒的多 咳嗽的也多
26岁女孩小王，在长春一家公司任文职。前些天降温，出去次数多，穿得少，感冒了。
不发烧，也不流鼻涕，就是咳。白天、晚上，止不住地干咳，让她很苦恼。“感觉肺子都要咳出来了……”微博上，她跟好朋友们诉苦，而且单位的事儿不少，因为咳嗽请假是不可能的。
电脑前的小王，口罩戴了，厚外套穿着，一股不战胜病毒不罢休的架势。如此防护的本意，是防止将感冒病毒传染给他人。可哪想到，在单位从早坐到晚，整个楼层的咳嗽声此起彼伏就没断过。
“怎么大家都同一个症状呢?”小王纳闷，止咳药吃了，消炎药也没落，可这咳嗽，持续了半个多月不见好，工作、生活都受到影响，她挺不住了，去了医院。
冬季预防感冒：小儿按摩穴位 办公室开窗通风
就诊：患者中以咳为主的超半数
吉林大学白求恩第二医院呼吸内科主任、博士生导师张捷说，入冬后，气温变化非常剧烈，即便出现气温回升，也是在原来低位基础上的一点变化，没有足够防寒的羽绒服，是抵御不了这份寒冷的。感冒咳嗽的患者中，以年轻人居多，多半就是因为降温了没及时添衣裳。“出诊一天，接待近70位患者，半数以上都以咳嗽为主要症状。”
“冷空气对呼吸道粘膜有一定的刺激，健康人群也好，有冠心病、糖尿病基础病症的人群，或有哮喘、慢阻肺的人群等，气道粘膜免疫力低下，都容易诱发病毒或细菌及支原体等感染，甚至在感染之后都可出现气道黏膜的高敏反应。”这时，出现咽部痒感，刺激性干咳的机会就比较多，这也是临床称为气道性高反应的一个症状，有时，也是支气管哮喘的早期表现，可以对症用一些抗过敏和止咳祛痰药物，观察病情有无好转，同时，如果持续咳嗽的时间超过两周，或伴有发热，黄痰，痰中带血等其他表现，要尽早去正规医院就诊，不要自行乱用抗生素或盲目止咳。
预防：西医：通风 保暖 禁烟
“感冒”咳嗽了，咋办?张捷主任建议，首先在排除有其他疾病的基础上，伴发热有黄脓痰可以用大环内酯类和喹诺酮类抗生素，如阿奇霉素、莫西沙星等。如明确是病毒感染，可选用抗病毒的药物或对症支持治疗，同时用一些镇咳的药物或抗过敏和止咳祛痰药物。
冬天，室内空气流通性差，容易出现上呼吸道病毒细菌的交叉性感染。家里也好，单位也好，尽量远离空气污浊区特别是吸烟区，以及人群聚集的公共场所，因为烟草及灰尘和污浊的空气中含有大量的有毒有害物质，长期对呼吸道黏膜的刺激性很大，可引起炎症反应及气道的损伤，甚至可能是发生肺部许多疾病的隐患。
另外，室内要保持每天一定时间开窗通风。注意与“感冒”的人群保持距离。咳嗽、打喷嚏时要掩面。外出接触冷空气，一定要戴口罩、围巾，做好防寒保暖工作，减缓冷空气对呼吸道的刺激。要特别告诫大家，远离烟草，注意健康饮食卫生，保持愉快的心情。
中医：初期频服中药
应对感冒咳嗽，中医另有妙招儿。长春中医药大学附属医院二部肺病科副主任江海艳说，除了吃止咳化痰药物外，最简便的家庭方法，喝姜汤水。
“姜是暖胃的，里面放点红糖或冰糖，再加些葱白，熬水后温着喝。频喝几杯，微微出汗即可缓解。但切记出汗之后别着凉。”
如果患者吃的是中药，江海艳主张患病初期频服药，缩短用药时间。“比如疏风散寒作用的药物，说明上让一天吃三次，在保持每次服用剂量不变的情况下，患者可以两个小时一次，连续用温水吃三次。”感冒初期的患者，抵抗力没那么弱，频服药物后，感冒马上就见好。
抗生素药物主要针对的是细菌感染。感冒初期，江海艳不主张患者服用。不发烧，没有咳嗽、黄痰，主要就是感冒、气管的问题，服用止咳化痰、治疗感冒的药物就可以。如果症状始终没缓解，就要去医院治疗了。
另外，江海艳建议，经常伏案工作的人，要常起来活动活动。增加蔬菜、应季水果和蛋白质的摄入，增强体力。
■关注孩子
孩子咳嗽、低热别忽视
当心发展成肺炎
上周，两岁的平平得了肺炎。想起当时的情形，平平妈妈后怕极了。
医生：孩子喘憋、呼吸急促要当心
平平妈妈说，开始时，孩子只是感冒，伴咳嗽、低烧，于是就给她吃了以往常吃的药，“晚上，宝宝的体温逐渐升高到39摄氏度，咳嗽加剧。孩子她爸出差在外，我一个人没办法抱着孩子去医院，只能再给她吃些退烧药，每隔一段时间给宝宝擦拭身体物理降温。”
好不容易熬到第二天，妈妈赶快把平平抱到医院，一检查，平平得肺炎了。医生还说，幸好来得及时，不然可就要出大事了。
“孩子喘憋、呼吸急促要当心。”长春市儿童医院张医生介绍。据介绍，小儿肺炎常常发生在上呼吸道感染，如伤风感冒或者咽炎后，早期容易忽视。因此，对于低龄幼儿，普通感冒也别轻视，更不要随便服药。当发现宝宝有呼吸急促、喘憋、脸色差、疲倦、不吃饭、呕吐等症状时，就要当心是否有肺炎的可能;如果孩子咳嗽时带有罗鸣音，那就更要重视了，不管孩子体温是否超过38.5摄氏度，都要及时送医院就诊。
门诊：患肺炎的儿童可不少
近日，记者从长春市各大医院了解到，像平平这样的小患者现在可不少。吉林大学第二医院呼吸科门诊当日一天共看了80个患者，其中近半是肺炎患者;而长春市儿童医院呼吸科因感冒就诊的患者每天近120位，其中有62位被诊断出肺炎。在这些肺炎患者中，7岁以内的占了60%左右。
吉林大学第二医院呼吸内科主任马忠森介绍，呼吸内科门诊中最多的是肺炎患者，这一周以来，该院收治近300名肺炎患者，比去年同期增加20%左右。其次是支气管炎，约占门诊30%，哮喘占10%左右。
而在吉林大学第一医院呼吸科专家门诊来的多是病得比较重或复杂的肺炎患儿，肺炎出院后来复查的也较多，大约占门诊量的50%。
原因：三种肺炎混合发病
为什么这个冬天的咳嗽很容易得肺炎?马忠森介绍说，一是因为每年这个时候本来就是肺炎的高发期;还有一个重要原因是支原体肺炎的流行。两者一叠加，得肺炎的几率大大增加。原来，支原体是一种比细菌小、比病毒大的病原体。肺炎支原体有流行年，一般每隔3至8年大流行一次。
“以病原体分，肺炎有好多种。主要包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等。”马忠森介绍，这个冬天，这三大成员一起发威，混合发病，但不管怎样，都有同一个症状——咳嗽。难怪家长会说，“这段时间的咳嗽很容易得肺炎。”
预防：必要时打肺炎疫苗
马忠森提醒家长，专家介绍，最常用的方法就是居室常通风、少去人多的公共场所、勤用肥皂洗手，可以减少病毒、细菌和支原体入侵的机会。但要预防肺炎，最关键的还是要靠平时的积累，比如2岁前记得给孩子打肺炎疫苗，常锻炼身体增强免疫力等。
马忠森说，像婴幼儿感染了呼吸道合胞病毒后，初期会表现出上呼吸道症状，比如咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等。如果孩子体质差，病毒可能很快就会从上呼吸道进入下呼吸道，引起肺炎。而体质好的孩子，可能流流鼻涕也就好了。
■普及一下
按穴防感冒
迎香穴 在两侧鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中间。经常按摩，对很多呼吸道疾病患者都有一定的预防作用。
风池穴 位于颈后枕骨下缘。距离耳后约两个手指宽一凹陷处。两手拇指点住风池穴，用指头用力揉动数十次，可以起到清热疏风解表的作用，特别适合风热感冒。
大椎穴 在颈后正中，一个较大的骨头突起的下缘，用一手的食指和中指，连续用力按揉，可起到预防和治疗感冒的作用，特别适合治疗感冒后高热不退。(本报记者 董春梅)
