孩子一般从6岁左右开始换牙，到12岁前后，乳牙退换完毕而逐渐由恒牙代替，在这段时期内，口腔里既有乳牙也有新长出的恒牙，称为混合牙列期。
有的父母不能区别恒牙和乳牙，临床上常常听到有的父母说孩子牙齿的位置不对而要求拔除。要知道恒牙是应尽量保留的，因为拔掉后就再也没有了。位置不好，将来可以通过正畸治疗加以调整；而乳牙是将要脱落的牙，如果影响到恒牙的正常萌出，则应拔除。
那么，如何在口腔内辨别恒牙和乳牙，二者有何区别呢？一般认为：
1、乳牙颜色较白，而恒牙色略黄；恒牙比乳牙有光泽。
2、乳牙的体积比同名恒牙要小，但乳磨牙的近远中径比替换它们的双尖牙略大。
3、乳牙牙冠形状各角圆钝，牙颈部及范面均明显缩窄，牙冠的近颈部1／3特别突出。
4、乳牙因萌出早、钙化低，故磨耗较重，而新长出的恒牙则没有磨耗或很少有磨耗。
尽管有上述的知识，有的牙也不一定能分得很清楚，还是要由医生来最后确定，拔牙千万要慎重，恒牙一旦拔了也不能再长出，那时后悔也就晚了。
