什么所在的国家不同，接种的疫苗也不同，这是有原因的。所以，“入乡随俗”这个词最能说明疫苗接种的地域性差异了。
什么所在的国家不同,接种的疫苗也不同,这是有原因的。所以,“入乡随俗”这个词最能说明疫苗接种的地域性差异了。
有出国经历的人,都填写过疫苗接种表;带着孩子出入境时,更是必须详细提供孩子的疫苗接种情况。随父母出国的孩子,在进入所在地国家的幼儿园、小学时,必须提供疫苗接种证明,并完成所在国家的规划免疫。难道国家不同,接种的疫苗也有差别吗?确实如此!
确定儿童接种疫苗种类和次序,也称为规划免疫,主要是根据当地疾病流行情况、接种疫苗的有效性和安全性,同时也要考虑当地政府的财政能力和家庭的支付能力。所以,不同的国家,接种的疫苗自然就有差别。
卡介苗 中国:出生后马上接种 欧美国家:不推荐接种 在我国,结核的发病率比较高,所以,宝宝出生后,需要马上接种卡介苗,以获得抵抗结核病的免疫力。欧美国家结核发病率低,所以并不推荐儿童接种卡介苗,但往往会做结核菌素试验,监测结核病的发病情况。
接种提示: 接种提示:进入我国境内并需要长期居住的孩子,推荐在入境前和入境后接种卡介苗;而移居欧美国家的孩子,家长需要说明孩子曾经接种过卡介苗,以免在当地做结核菌素试验时,医生对结果产生误会。
乙肝疫苗 中国:计划内接种 很多国家:计划内接种 宝宝出生时,即刻接种乙肝疫苗是阻断乙肝病毒母婴传播的重要措施,所以,很多国家都将乙肝疫苗列入儿童的规划免疫之中,执行相同的乙肝疫苗免疫程序,也就是在孩子出生时、1个月、6个月时接种。我们国家也是如此。
接种提示: 如果乙肝疫苗三次接种没有完成,就需要带着孩子出国或回国,可以在不同国家继续按同样的免疫程序完成接种。万一因各种原因有遗漏,则需要补种完成总共3次的接种。其中前两次接种的间隔要在4周以上,而第三次接种与第二次接种间隔时间至少8周,与第一次接种至少间隔16周。
TIPS:法国只有29%的婴儿接种了乙肝疫苗,德国乙肝疫苗的接种率是81%,西班牙为97%。
麻疹疫苗或麻风腮三联疫苗 中国:8个月时接种 欧美国家:1岁以后接种麻风 腮三联疫苗 麻疹疫苗是一种活疫苗,如果过早接种,可能因为孩子体内还残留着来自母亲的抗体,而使疫苗接种无效。
因而欧美国家推荐在孩子1岁后接种,并且推荐使用麻疹-风疹-腮腺炎疫苗,在12～15个月之间接种,然后可以在4～6岁间复种。如果遗漏接种,也可以补种,但两次接种必须间隔28天或以上。由于我国麻疹发病率高,所以推荐在孩子8个月时就接种,然后在15个月时再接种,4岁时加强接种。
接种提示: 从国外进入我国还没有接种麻疹疫苗的8～12个月的孩子,最好能尽快接种。而国内的孩子在15个月麻疹复种时,可以选用麻疹-风疹-腮腺炎疫苗。
TIPS:在法国,87%的婴儿在2岁的时候至少进行了第一次麻风腮疫苗接种,但是在6岁时,进行第二次接种的孩子仅占28%。
流行性脑脊髓膜炎疫苗 中国:8个月后必须接种 美国:推荐2岁以上儿童接种 流行性脑脊髓膜炎疫苗被列入我国儿童的规划免疫中,推荐在孩子8个月后就必须接种。而美国儿科学会则推荐2岁以上的儿童接种,并且只针对某些特殊人群。
接种提示: 流行性脑脊髓膜炎后果严重,如果带着孩子从国外回来,并正好在疾病流行季节时,或者计划长期居住,最好给孩子接种这种疫苗。
百白破三联疫苗 中国:全程接种 其他国家:全程接种 百日咳-白喉-破伤风三联疫苗是一种灭活疫苗,接种时不受婴儿体内残留母亲抗体的影响,同时婴儿出生时缺乏百日咳抗体,因此几乎世界各地都将百白破三联疫苗安排在孩子2～3个月开始接种。全程接种包括5次,先是连续3次,各间隔4周以上的基础免疫。
我国安排在孩子3、4、5个月时接种,而美国推荐在2、4、6个月时接种。然后,在孩子12个月以后,与第三次接种间隔6个月或以上,加强免疫一次。4～6岁之间接种第五次。
接种提示: 如果接种有遗漏,必须尽快完成全程接种。补种时只需要缺几次补几次,其中前面三次接种,每次应间隔4周或以上,第四与第三次之间以及第五与第四次接种之间应该间隔6个月或以上。
脊髓灰质炎疫苗 中国:推荐使用减毒活疫苗 美国:使用灭活疫苗 脊髓灰质炎口服疫苗有灭活的也有活性的,不同的国家,使用的脊髓灰质炎疫苗也有不同。
我国推荐使用的是减毒活疫苗,一般都安排在宝宝2个月时开始口服,每个月一次,连续3次,4～6岁间再加强口服一次。而美国使用的是灭活疫苗,分别在宝宝2、4、6个月时皮下注射,4～6岁再加强一次。
接种提示: 无论宝宝是服用减毒活疫苗,还是接种灭活疫苗,最好能完成全程四次接种,并使用同一系列的疫苗完成接种。如果接种期间需要带孩子出入境,使用了不同的疫苗,则必须完成四次口服。如果有遗漏,应该尽快补种,缺几次补几次,每次口服疫苗的间隔时间应该是4周或以上。
Hib疫苗 我国:推荐2个月后婴儿接种 欧美国家:计划内免疫 Hib(b型流感嗜血杆菌)容易侵袭5岁(尤其是1岁以下)的孩子,可导致脑膜炎、肺炎等严重疾病,我国从1997年开始接种Hib疫苗(商品名:安尔宝)进行疾病预防,目前大多数欧美发达国家都将Hib疫苗纳入国家计划内免疫。
接种提示: Hib疫苗通常从2月龄开始接种,需要连续接种三次,每次间隔1～2月,15～18月后加强接种一次,可达到良好的预防效果。
流行性乙型脑炎 中国:计划内免疫 欧美国家:无要求 我国是流行性乙型脑炎的高发地区,为此,乙型脑炎疫苗也被列入了儿童规划免疫中,孩子满8个月后必须接种。
接种提示: 境外儿童进入我国境内后,在疾病流行季节,或计划长期居住者,也必须完成相应疫苗的接种。 TIPS:中国目前要求接种的计划内疫苗相比欧美国家,我国的规划免疫还处于基础阶段,主要针对少数几种严重威胁我国儿童生存和健康的疾病。
目前我国政府免费提供并要求在儿童出生后的12个月内,完成皮内注射卡介苗、重组乙型肝炎疫苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗的接种。
此外,我国的部分省市还根据当地疾病的流行情况和经济能力,增加了乙型脑炎疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗、甲肝疫苗的接种。
