【心脏造影】心脏造影手术

心脏造影手术是用来检查患者是否患有冠心病的可能。心脏造影检查就是将一根很细的导管插入到你的主动脉里，然后通过导管前面的小口向主动脉血液注入造影剂，使X射线可以将沿血管流动的造影剂在显示屏中显示出来血管及心脏的形态来。

心脏造影有冠状动脉造影和心脏(心房、心室)造影。冠脉造影就是用一根细如发丝的导管沿着桡动脉(手腕处)或股动脉(大腿处)的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处，然后把造影剂(在X光下显影)注入冠状动脉，这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来，例如看冠脉有没有狭窄、斑块等，但基本上不能通过这个检查来了解心脏形态的，主要还是了解冠脉的内部形态及冠脉内的血流速度。

由于心脏造影对人体有一定的伤害，人们在做心脏造影以前，要把自己的身体状况、疾病史等对医生进行详细的说明，对于不适合或不需要做心脏造影的患者可避免不必要的伤害和费用花销。

需要做心脏造影的患者，手术前一晚可服镇静剂(如安定5～10mg)以保证睡眠。患者在术前半小时或10分钟，需注安定5～10mg或非那根25mg。心脏造影检查会有连续的心电监测，包括QRS波幅、ST段及T波、心律等。对于病情患者或者是原有心动过缓的患者，造影前可安装临时起搏器。

患者在做完心脏造影后，也有一些注意事项应该引起大家的重视。患者的日常饮食、药物服用、定期复查等都会身体的恢复十分关键。

1、心脏造影检查后，建议患者要增加对水的摄取，促进造影剂随尿排出，防止出现造影剂肾脏损伤。患者日常的饮食，要注意低脂饮食，多食用绿色蔬菜、胡萝卜、黑木耳、燕麦片、大枣、西红柿、红薯等、肉类食物较好一天不超过100克，严谨烟酒。

2、检查结束后应用等量的鱼精蛋白对抗肝素时，必须稀释后缓慢注入，可有效防止血栓并发症。

3、心脏造影后，患者需要平躺12小时，穿刺患者肢体需禁止活动12小时。禁房事及盆浴一月。保持情绪的开朗平稳。

4、患者平时也要注意预防感冒，定期到院进行复查。当出现胸闷、气紧、恶心、呕吐、咳嗽、腹痛及过敏等症状要及时联系医生，进行救治。

5、心脏造影是确诊冠心病的重要方法，根据检查结果，冠脉狭窄程度重时，患者应考虑支架或搭桥手术血运重建，以避免严重并发症出现。

心脏造影是一项发展较为成熟的技术，在开展这项检查的医院手术，一般不会有什么危险。但是，由于技术的弊端还是存在一些问题。

1、心脏造影本身没有危险，但是从股动脉插管进心脏的过程就会有危险，有可能加重房颤的发生，手术后伤口有可能出血。

2、运用心脏造影检查，主要是找到血管发病的确切位置，寻求方法是血液得以通过，疏通血管。不过，由于血液环境没有改善，所以具有一定的复发机会。

3、血管造影，应用大剂量造影剂注射时，有许多因素影响其毒性作用。快速注射比缓慢注射时中毒的危险性增大数倍。在一定情况下，心肌、脑、脊髓或肾脏的耐受性减低。医师应根据患者的具体条件，选择适当的造影剂。

4、目前，心脏造影的技术发展成熟，但是极少部分的患者会有过敏反应、手术中血栓脱落、术后出血、感染等风险。