维生素B3是NAD与NADP的重要成分，经还原反应后可形成NAD(P)H，是细胞进行氧化还原反应过程的重要辅酶，这些辅助因子的还原态为强效抗氧化剂，极可能具备氧化还原的调控机制(redox regulation mechanism)，可影响许多组织的功能，有些临床研究发现长期涂抹烟酰胺，可改善皮肤的老化现象。
长期涂抹烟酰胺可减少皮肤的色素沉着斑点，因为烟酰胺会抑制黑色素细胞(melanocytes)将黑色素小体(melanosome)转移到角质形成细胞(keratinocytes)，使得黑色素细胞停止生产黑色素(melanin)，但此作用为可逆变化，当停止使用烟酰胺后，皮肤将恢復黑色素的製造能力。有研究显示3.5%的烟酰胺结合视黄醇棕榈酸酯(retinyl palmitate)，能改善色素沉着的状况。
皮肤腊黄除了与过量摄取胡萝蔔素的食物有关，皮肤内部的生化反应也可能造成皮肤蜡黄的外观。
烟酰胺具有抗醣基化(antiglycation)性质，涂抹烟酰胺可明显改善肤色蜡黄现象，在皮肤生理上的可能机制，与NAD(P)H 抗氧化活性有关。它可阻止蛋白醣基化(protein glycation)的Maillard氏反应(Maillard reaction)，阻止一种称为Amadori产物(Amadori products)的交联黄棕色蛋白在皮肤的堆积。
曾有研究发现，涂抹烟酰胺一段时间后，可减少皮脂腺分泌，改善毛孔粗大的现象，使肤质较为平滑。(资料来源：J Cosmet Laser Ther. 2006 Jun;8(2):96-101. The effect of 2% niacinamide on facial sebum production. Draelos ZD, Matsubara A, Smiles K. )
当皮肤的真皮层胶原蛋白流失，同时浅层真皮层累积过量的糖胺聚醣(glycosaminoglycan, GAG)时，皮肤将出现皱纹。烟酰胺可促进真皮产生胶原蛋白，并抑制浅层真皮层製造过多的糖胺聚醣，故可减少皱纹的形成。
烟酰胺会促进皮肤屏障层脂质与蛋白质的合成，例如神经醯胺(ceramides)与角蛋白(keratin)、包被蛋白(involucrin)、丝聚合蛋白(filaggrin)，故可改善皮肤屏障的能力。在皮肤涂抹烟酰胺可改善皮肤屏障功能，减少经皮水分散失(transepidermal water loss, TEWL)程度，使得皮肤对刺激性物质具有更好的抵抗力，例如界面活性剂十二烷基硫酸钠(sodium lauryl sulfate, SLS)和反式维生素A酸(trans-retinoic acid)，因此外用烟酰胺可减少某些物质的刺激性，并改善脸部的红斑。
