前天发了朋友圈，玖妈的老朋友应该知道，玖玖这几天得了手足口病。手足口病听上去让人闻风丧胆，但其实跟小儿感冒一样，是一种常见的也不算严重的自愈性疾病。
手足口病一般会有3—7天的潜伏期，这期间不会呈现任何症状。
玖玖之前确实没有明显症状，只是在急性发病的当晚频繁夜醒，一直哭，第二天一早，疱疹就全面爆发了。
据相关报告记录，2008年-2015年，我国共有手足病约1380万例，重症病例约13万例，死亡3300多人。
今天我们就来全方位的扒一扒手足口病。
关于病原
手足口病由数种肠道病毒感染所致，引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。
95%的手足口病是由柯萨奇病毒引起的，所以绝大部分的手足口病病程是非常安全的，其实是一个很小的病，家长们不需要过于恐惧。
仅有少量的比例是由71型病毒引起，由这种病毒引起的手足口病症严重，因为EV71对中枢神经系统有极高的感染性，严重的有死亡病例。
两者的传染性都很强，且主要侵犯儿童，并有周期性流行的趋势。
主要发生在1-5岁幼儿，发病的集中年龄是幼儿园的年龄，1-2岁也有一些，小学后就少很多。
随着年龄的增长，身体抵抗力增强 ，得病的几率就会减少。
2008年，安徽阜阳发生较为集中的手足口病疫情，并出现危重症病例及死亡病例。
所以，2008年5月2日卫生部将手足口病列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理。
关于症状
宝宝在感染手足口病毒后，一般会有3—7天的潜伏期，这期间内不会呈现任何症状。
潜伏期后会急性发病，有的宝宝出现发热（一般是低烧）、口水增多、咳嗽、头痛、食欲下降等症状（跟普通感冒的症状很相似有木有？）。
大部分的宝宝发热并不严重，一般持续1-2天，体温大约在38度左右，也有症状较轻的不发烧，玖玖的体温就一直正常。
发病当天或者第二天，宝宝会在手、足、口、臀等单个或多个部位出现一种表面隆起、内含液体的疱疹，有的还会波及至腿部、会阴部位。
口腔内的疱疹容易溃破出现溃疡，在进食时比较疼痛，所以不少宝宝会有拒食的表现。
另外，还有约0.3%的患儿可能发展为重症。
如果家长发现宝宝出现如下症状，一定要及时送医：
精神萎靡，烦躁不安，嗜睡，易惊；
持续高热不退（体温出现高于39度）；
频繁呕吐，面色苍白，肢体震颤或无力，四肢发凉；
呼吸、心率明显加快，血压升高或下降。
传播途径
手足口病的主要传播途径是粪口传播，简单来说，就是吃进去的。
小孩子最多的传播途径就是唾液，比如吃手把唾液粘沾到手上，又通过玩具或者拥抱等传播给其它小朋友。
另外，手足口病患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可以飞沫形式，经过呼吸道感染新的易感者。
唾液、疱疹液、粪便中的病毒可经手或者借助被污染的毛巾、手绢、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等，经口传播给他人。
所以，手足口病是一种防不胜防的病，玖发病至今也没搞清楚具体的原因，不过她过周岁那几天确实去了很多人员密集的场所。
治疗方法
手足口病为病毒感染，目前没有特效手足口病治疗方法。
新手父母们刚勉强接受了感冒是一种自限性疾病，无需吃药，无需打针，等待自愈即可。
现在毁你三观的“升级版观点”又来了——手足口病尽管症状比较吓人，但是很遗憾，它也是自限性疾病，即便是吃药、治疗也没有太大帮助，等待自愈对孩子来说是最不折腾、最好的方式。
短则2-3天，长则7-10天，基本能自愈。
虽然没有什么特效药，但是一般的家庭护理还是少不了：
1、注意皮肤清洁，皮肤疱疹不要抓破，防止继发细菌感染；
2、注意口腔卫生，饭前饭后可用生理盐水漱口，不会漱口的宝宝可以用棉签蘸生理盐水擦拭口腔；
3、尽量吃软的、清淡的、易消化的饮食，这个时候无需太在意食物有没有营养；
预防方法
? 饭前饭后、外出后都要用肥皂或者洗手液给宝宝洗手；
? 不要让宝宝喝生水、吃生冷食物；
? 看护人接触宝宝前，替宝宝更换尿不湿、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；
? 宝宝的奶瓶、奶嘴、餐具等需要定期消毒；
? 尽量少带孩子到人口密集的、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；
? 患有手足口病毒后，注意尽量在家里休息隔离，不要接触其他宝宝，及时晾晒或者消毒宝宝的衣物，这样既可以避免传染其它宝宝，也能防止自己被新病毒感染。
疫苗接种
2016年3月，我国已经批准能预防EV71病毒导致的手足口病的EV71灭活疫苗上市，属于二类疫苗（自费）。
这是目前唯一可用于预防手足口病的疫苗，接种对象为6个月至5岁儿童。
EV71灭活疫苗不仅可以预防绝大部分手足口病的发病及其导致的死亡，还可预防EV71病毒感染导致的其它疾病。
孩子如果感染了其它肠道病毒，虽然仍可能患手足口病，但重症病例和死亡病例将大大减少。
所以，有条件的家庭可以通过疫苗来进一步降低宝宝感染疾病的风险。
目前为止，普通手足口病和疱疹性咽峡炎都还没有疫苗。
关于用药
利巴韦林在中国被广泛的用于治疗很多跟病毒有关的疾病如：感冒、手足口病、轮状病毒性肠炎等等。
特别是小儿感冒，很多医生都会选择使用利巴韦林。
引起感冒的病毒有200多种，目前没有针对感冒的抗病毒药，所以不需要用抗病毒药物，这几乎是医学界的共识。
利巴韦林已经问世多年了，随着对其研究的深入，现在已经有充分的证据证明利巴韦林有明显的致胎儿畸形的可能性，妊娠期和哺乳期都不应该使用该药。
美国FDA妊娠药物分级中利巴韦林为最危险的X级。
世界卫生组织（WTO）药品不良反应数据库中，有关于利巴韦林的不良反应报告共8600余例（截止2006年），涉及不良反应26000余例，不良反应的表现有胎儿异常、畸形、肿瘤、溶血性贫血等。
《中国药典临床用药须知（2010年版）》指出：利巴韦林不宜用于未经试验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者。
2014年，美国疾控中心发布手足口病预防建议：手足口病无特殊治疗方法，发热及特通可使用非处方退热药或止痛药，也并未提及抗病毒治疗。
对于一般的自限性疾病，玖妈是尽量“不吃药不打针”的坚决拥护者。
玖姥姥起初还骂骂咧咧，可在一次次经历过玖玖不吃药感冒也能自愈后，现在越来越能够理解我的做法。
话说回来，你们带孩子去医院看病，儿科医生开点药更多是为了安抚家长的焦虑心情。
药品使用要算效益比，如果受益大于风险，且有效率在可用药品当中是最好的，当然我们要用了。反之，就尽量避免使用。
毕竟，宝宝们普通感冒、秋季腹泻、手足口病等自限性疾病，病程中有时只需要对症处理，时间到了，就慢慢好了。
为了宝宝的健康，多学习科普知识和用药知识，远离药品使用不当带来的伤害。
