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宝宝经常扁桃发炎怎么回事?是不是应该切除

来源:文贝宝宝谷    阅读: 6.13K 次
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宝宝经常扁桃发炎怎么回事?秋季天气干燥,早晚气温变化大,小儿如果着凉感冒,抵抗力下降,容易诱发扁桃体炎。小儿得过一次扁桃体炎后,很容易反复感染,这是为什么呢?小儿扁桃体发炎,化脓怎么办?

小儿扁桃体炎是怎么回事?

扁桃体属于淋巴器官,是人体的第一道保护门户,但同时它受到侵蚀的机会也最多,所以小孩很容易喉咙发炎,去医院看医生,发现是扁桃体炎。

人体的第一道保护门户

扁桃体分腭扁桃体和咽扁桃体。通常所说的扁桃体,是指腭扁桃体。小孩张开嘴哭,在喉咙里看到两个红红大大的肉体就是腭扁桃体。腭扁桃体一般要1岁以后才开始发育,4-6岁的时候发育得最完善,10岁过后慢慢又会萎缩。扁桃体属于淋巴器官,是人体的第一道保护门户,但同时它受到侵蚀的机会也最多,所以小孩很容易喉咙发炎,去医院看医生,发现是扁桃体炎。有时候几个月的小孩,也发现喉咙红,这时一般统称为急性上呼吸道感染,而不算是扁桃体炎。

咽扁桃体是在咽喉和鼻腔。小孩扁桃体发炎以后,通常会表现为发烧、喉咙痛,但也有些是表现为上呼吸道阻塞,引起晚上睡眠障碍综合征,这种情况就可能是咽扁桃体炎。

发烧、咳嗽一般三五天会好转

小孩患急性扁桃体炎时,会有发烧、咽痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适的症状,医生检查可以看到扁桃体表面充血,甚至会化脓,这就可能是急性化脓性扁桃体炎。如果是化脓性扁桃体炎,又合并有关节痛,就要注意是否A组β溶血性链球菌感染,有可能引起肾炎和心瓣膜病。一般情况下,小孩发烧、咳嗽三五天就会好转,不会引起严重的后遗症。家长如果发现小孩精神状态不好,发烧持续不退,就要及时就医检查。

宝宝经常扁桃发炎怎么回事?是不是应该切除

扁桃体发炎要注意排除并发症

扁桃体炎是小孩很常见的疾病,一般都不会很严重,但是要注意排除并发症。有些小孩扁桃体发炎化脓以后,可能会引起肾炎或心肌的损害。扁桃体炎一般是细菌感染的比较多,最常见的是A组溶血性链球菌。A组溶血性链球菌除了会引起化脓性扁桃体炎外,有时候也会引起急性肾炎,甚至是风湿性心瓣膜病。

一般情况下,小孩子扁桃体发炎好了以后,不充血、没有脓,但也很难完全缩小,会在表面会形成隐窝,吃东西后,食物就很容易在那里沉积,变成细菌的培养基,或者是吃些饼干等比较硬的食物,吞咽经过的时候,摩擦充血,再加上抵抗力弱,就很容易反复感染。

宝宝经常扁桃发炎怎么回事?是不是应该切除 第2张

小儿扁桃体炎怎么办?

家长主要应观察小孩发烧情况、精神状态和脸色如何。扁桃体炎本身并不是严重的疾病,但它有时会引起并发症,如肾炎或心脏的问题,如果小孩脸色不好,反应也不是很好,就要及时就医。

一般都需要化验血常规

扁桃体炎如果发烧比较高,一般都需要化验血常规,分清是病毒感染还是细菌感染。虽然化脓性扁桃体炎一般都是细菌感染,但是也有些检查结果血象不高,是病毒感染。

如果有化脓、关节疼,有时候还要检查抗o和血沉,排除A组β溶血性链球菌感染。如果是感染了这种菌,需要用点青霉素或者头孢类的抗生素,预防它发展成肾炎或者其他疾病。化脓性扁桃体炎必要时可以做咽试纸培养,但是培养也需要两三天才出结果。

有些小孩,扁桃体发炎两周后,烧退了,却出现全身浮肿、尿比较少的情况,这就需要验尿常规,排除急性肾小球肾炎。

急于停药或导致病情迁延

小儿扁桃体炎具体情况不同,治疗也不同。一般情况下,到医院化验血常规,明确是哪种感染后,医生开药给小孩回家吃就可以了,但也有些可能需要输液。

如果是刚开始发烧,白细胞也不高,一般的病毒性上呼吸道感染可以在家吃点维生素C或者中成药。如果报告结果是细菌感染,就需要用抗生素。服用时要根据医生建议的疗程,退烧后三天才停药。有些化脓性扁桃体炎,小孩一退烧,家长认为抗生素有副作用,就停药,细菌有时候还没有杀死,就会导致病情迁延。

如果是扁桃体发炎很厉害,有化脓的情况,可以给小孩雾化点消炎药,或者市面上有一些清热消炎的喷喉的药如西瓜霜、喉风散也可以适当用一下。家长主要应观察小孩发烧退不退、精神状态和脸色如何。扁桃体炎本身并不是严重的疾病,但是它有时也会引起并发症,如肾炎或心脏的问题,如果小孩脸色不好,反应也不是很好,就要及时就医检查。

不要轻易切除小孩扁桃体

扁桃体是免疫器官,一般都不主张随意切除扁桃体,尤其是4岁以下的小孩。小孩只是发作过一两次扁桃体炎,肯定不考虑切除扁桃体。如果小孩反复感染扁桃体炎、长期不明原因低热、出现一些扁桃体源性的疾病(如肾炎、心脏不好),或者是白喉经过抗生素治疗还是长期带菌,又或者因扁桃体肿大而阻塞上呼吸道,引起呼吸、睡眠不好的,这时才考虑是否需要切除扁桃体。

2-4岁小孩扁桃体肥大常见

小孩扁桃体经常发炎,有些父母就很纠结,扁桃体炎老是反复发作,好不了,是不是把它切除了就好了。

宝宝经常扁桃发炎怎么回事?是不是应该切除 第3张

扁桃体是免疫器官,一般都不主张随意切除扁桃体,尤其是4岁以下的小孩。

小孩只是发作过一两次扁桃体炎,肯定不考虑切除扁桃体。如果小孩反复感染扁桃体炎、长期不明原因低热、出现一些扁桃体源性的疾病(如肾炎、心脏不好),或者是白喉经过抗生素治疗还是长期带菌,又或者因扁桃体肿大而阻塞上呼吸道,引起呼吸、睡眠不好的,这时才考虑是否需要切除扁桃体。

扁桃体发炎肿大过后,就不会完全缩小,所以2到4岁左右的小孩,很多都是扁桃体肥大。小孩扁桃体肥大,如果不影响睡眠,一般不需要额外处理。父母如果发现小孩子晚上睡觉打呼噜比较厉害,或者睡得不是很安稳,可以带小孩到医院五官科检查,排除扁桃体肥大引起上呼吸道阻塞的情况,有些还要兼顾检查晚上睡觉时血氧的情况。

现在很多医院都开展了小孩睡眠监护,在小孩晚上睡觉时接上血氧监护仪,就可以发现是否会有上呼吸道阻塞。如果阻塞了,血氧就会比较低,小孩如果长期在缺氧状态下,会影响大脑的发育。

小儿扁桃体炎如何护理和预防?

多喝水 体温超过38.5℃注意及时退烧

小孩扁桃体发炎时,要注意多喝水,吃容易消化的食物,不要吃那么油腻,可以先吃点稀饭、煮烂的面条等。发烧如果体温超过38.5℃,可以吃点百服咛、布洛芬之类的退烧药,退烧药一般间隔4-6小时才能吃一次,环境比较热时可以开点空调,另外给小孩温湿敷物理降温,多喝水。小孩子,尤其是3岁以内的幼儿,如果发热体温过高,要注意高热惊厥的问题。有高热惊厥史的小孩,再次发热时,有时超过38℃就可能再抽筋,父母要注意及时就医。

精神、脸色不好时 不发烧也要就医

家长经常担心小孩发热体温这么高,会不会把脑袋烧坏。一般来说体温不超过40℃,如果医生看过以后,说暂时没什么问题,可以在家护理,那家长就可以安心在家护理。但如果是精神、脸色很不好,就算不发烧也要到医院就诊。

观察舌苔 注意小孩消化道问题

想要保护扁桃体,一般情况下用清水漱口就可以。预防扁桃体炎,家长平时要注意小孩消化道的问题,让小孩每天吃多点新鲜的蔬菜,保持大便通畅,注意观察舌苔。如果小孩舌苔很厚,嘴巴有异味,比较臭,大便也不是很好,虽然没有发烧、咳嗽,但这时再不注意,喉咙就很容易发炎。

父母可以抓住小孩消化道的症状,如果小孩没有口气,舌苔也不是很厚,大便也比较通畅,那发展成扁桃体炎的机会就会少很多。如果舌苔厚,就提示消化功能不好,父母这时要把小孩的消化功能搞好,或者可以补充点B族维生素。

如果小孩打喷嚏、有点鼻塞,可以给他吃点维生素C,对喉咙发炎也有一定的预防作用。水果比如橙子中就含有丰富的维生素C,也可以额外补充维生素C泡腾片。有些蔬菜里面就有B族维生素,有些小孩不喜欢吃青菜,在食物补充B族维生素不够的情况下,可以适当补充点药物的B族维生素。B族维生素和维生素C都属于水溶性维生素,不会在体内积蓄,比较安全。

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