当孩子跟你说自己头疼时，你觉得ta是想偷懒撒谎呢?还是真的身体不舒服?家长你可要认真对待哦。在儿科门诊，尤其在小儿神经科门诊的病人中，头痛是很常见的主诉。
当孩子跟你说自己头疼时，你觉得ta是想偷懒撒谎呢?还是真的身体不舒服?家长你可要认真对待哦。
在儿科门诊，尤其在小儿神经科门诊的病人中，头痛是很常见的主诉。根据统计，15岁以前的小孩有高达75%曾经经历过很明显的头痛。而轻者如感冒鼻塞导致头痛，严重者可能是脑瘤作祟所导致，因此鉴别诊断找原因很重要。
慢性渐进性的头痛的背后可能隐藏着严重的问题，最令人担心的就是脑瘤所引起的。
临床上习惯将头痛分类如下：
急性头痛：是指以前没有头痛，而这一次突然发生的。譬如脑膜炎、头部外伤、出血或全身感染等。
急性复发性的头痛：譬如偏头痛，头痛发作时，小孩很痛苦、恶心、呕吐，必须停下原先的活动，休息后才会较改善;然而头不痛时，小孩可完全正常。
慢性渐进性的头痛：小朋友的头痛己经持续了几周甚至是几个月，且头痛的程度愈来愈厉害，甚至痛到哭、尖叫等，这种头痛是医师及家长最要注意的，因为脑瘤或脑病变引起的头痛属于这一类。
慢性非渐进性的头痛：小孩的头痛己经很长的一段时间，断断续续闷闷的头痛，时好时坏，当儿童的功课压力大时，头痛较频繁，放假时则似乎较不会抱怨头痛。
家长在面对小孩头痛时，应该注意哪些征兆可能是真正的“危险性头痛”呢?临床上，值得特别留意的危险讯号如下：
清晨时发生头痛或头痛加剧，有时令人睡梦中痛醒。
若合并恶心、呕吐，在清晨时更为严重。
神经学检查异常(例如复视、视乳头水肿、步态不稳、局部神经症状)。
精神状态或行为举止有所改变。
头痛到会影响日常生活功能(例如学校功课突然变差许多)。
头痛的程度及频率日益增加。
学习压力和咖啡因是日常头痛的2大主因
现实生活中，脑瘤的发生率极低，大多数情况下，学习压力大和含咖啡因的饮料是引起儿童头疼的常见原因。那些被称为牛娃的孩子，如果不是天生智力超群，就是在家长的引导下投入了相当多的时间精力学习。小小学童功课压力沉重，不少人课后需补习，压缩睡眠时间，加上缺乏运动，难以纾压，因此，诱发头痛。提醒家长，一定要让孩子生活作息正常，拥有足够的睡眠，避免熬夜，这比吃补更重要。
对于经常头痛的小孩，平常生活起居应避免剧烈运动和头部冲击。饮食方面，家长常忽略红茶、奶茶、可乐等饮料所含的咖啡因，对成人可能没有太大的作用;但对儿童来说，却具有明显的血管收缩作用，因而引发头痛，不宜多喝。
至于很多甜食、巧克力或儿童爱吃的干酪、腌制培根等食物，因影响血糖变化或含酪氨酸，较易引起脑中微细血管变化而导致头痛。还有小朋友爱吃的洋芋片、泡面等零食常含有味精，也是容易引发偏头痛的成分，应尽量少吃。
如果以上情况都已改善或者避免，依然有症状不严重的莫名头痛，建议家长撰写头痛日记，记录头痛的次数与时间，以及头痛之前吃了哪些食物。就医时，携带至诊间，做为医师诊断的重要参考依据，如此一来，更有助于找出造成头痛的原因。
