就在国庆假期临近尾声时，上海的一桩突发事件却让家长们揪心：5日下午2点不到，上海杨浦区宝地广场门前，一阵大风吹翻充气城堡，二三十个孩子有的被抛向空中，摔在水泥地上，有的被卷入城堡，压在“城堡山”下。事故中共有13名儿童和1名青年送医治疗。儿童意外伤害防范需警钟长鸣，39育儿整理出15种室内外儿童意外伤害防范细则。家长应尽全力避免伤害的发生概率，而当事故发生时，如何第一时间处置，将对孩童的伤害降到最低，让我们一同来学习。
【事件回放】据晨报报道，目击整个过程的一名家长描述，当时位于杨浦区宝地广场门前的，是一座大型的恐龙形状的充气城堡，有两三层楼那么高，大概有二三十个孩子同时在上面玩耍，突然一阵大风吹来，整个城堡翻倒，倒扣在20米开外的碰碰车区域。二三十个孩子有的被抛向空中，摔在水泥地上，有的被卷入城堡，压在“城堡山”下。现场一片混乱，孩子哭声震天，家长呼叫着从四面八方跑过来翻开城堡找孩子。
现场多人拨打110、120，先后来了三辆救护车，将受伤孩子陆续送到就近的新华医院急救。据记者从新华医院了解到，14位伤者被送来救治，其中年龄最大的一位19岁，其他13位都是儿童。伤势最重的一位女孩只有2周岁，脑出血已经转神经科，随时准备手术。
现场有孩子家长发现，充气城堡下端没有牢固的安全绳索与地面固定；而该“城堡”所放的位置也正好处于“风口”，这也许是事故发生的主要原因。
图1：吹翻前的充气堡
在这件不幸的事故发生之后，家长第一时间该怎么做？
一、跌落摔伤
坠落是儿童非常容易发生的意外，其中有很多孩子还不到1岁。宝宝长到2岁时最易发生攀高从而摔落下来的意外，有的小宝贝在学会翻身或爬行后，也容易从床上掉下来。3-5岁的孩子，头部较大，自身平衡性又不好，摔破头部的案例极为多见。这就要求家长在孩子玩耍时要精心。在床上装置护栏，不要让孩子爬高。如发生意外，视孩子摔伤部位进行护理，摔破头部应赶紧送往医院，家长不要堵住和擦拭从耳、鼻中流出的分泌物，以免脑积液回流会造成颅内感染。
宝宝发生坠落后，家长应注意以下几点：
（1）观察神智是否发生了变化，是否出现呕吐等不适。
（2）观察四肢有无关节韧带损伤或骨折，一旦异常做相应处理。
（3）如果头部出现肿包，进行局部冷敷，不可用手揉动。
（4）如果小宝宝精神不好，并在1-2天出现呕吐不止，同时伴有头痛、面色苍白甚至昏迷等，应及时送往医院，不可耽搁。
同时，为了预防儿童意外跌落，家长还需防范以下几点：
1.在儿童骑车，溜冰时，要准备防护用具如头盔和护膝等。
2.非逃生用途的窗要上锁，或装上窗栏。窗边不放置椅子，摇篮和其他家具。
3.在给婴儿换尿布或衣服时，人不要离开婴儿，保持有一只手保护着婴儿。
4.清除家中的危险因素，如卷起的地毯，暴露的电线，栏杆间距宽大的阳台和楼道等。
5.在洗手间，洗手盆前和楼梯等放上防滑垫。
6.对孩子经常活动的场地要检查是否安全，如地面是否平整等。
7.室内楼梯、台阶要安装防滑条、小宝宝上下户外楼梯要有人搀扶。
8.小宝宝坐椅必须保证落地面宽于坐面，才不易翻倒。同时椅子上应有安全带固定宝贝。
9.不要把小宝宝单独留在成人的床上。
10.儿童在户外玩耍前，家长一定要观察该户外装置是否有加固措施比如秋千、摇床、充气堡等。
二、蜂蛰狗咬
带孩子到郊外游玩时，容易出现被蜜蜂等昆虫蛰伤的情况。蜂蛰伤有时会引发过敏反应，严重时孩子会出现喉头水肿、支气管痉挛甚至休克。一旦孩子被蛰，如果有刺残留在孩子皮肤内，先用镊子把刺拔出来，再用手挤出被蛰伤处的毒液；用肥皂水或清水充分清洗伤口。与此同时，应尽快送往医院。
此外，现在养宠物的家庭越来越多，孩子与其玩耍时也容易被抓伤或咬伤。6岁以下孩子身形小，一旦被猫狗咬伤，多为脸部和颈部，要尽快送往医院注射狂犬病疫苗。前往医院前，小伤口可以立刻用清水和肥皂水彻底冲洗，冲洗时间不能少于20分钟；如果伤口过大，则不宜过度冲洗，防止引起大出血。
三、被蛇咬伤
蛇在我国分布地区很广，特别是南方。带儿童去郊外野游或在户外活动，有时会不慎被蛇咬伤。要知道，一旦被毒蛇咬伤非常危险，必须刻不容缓地做出有效处理。
（1）立即用手紧压伤口上端，并用手绢或布带迅速紧扎伤口上方；
（2）结扎后每20分钟放开2-3分钟，待服用有效蛇药后解除结扎；
（3）伤口结扎后必须马上用清水冲洗伤口，如果用双氧水更好；
（4）可用吸奶器或火罐吸出伤口里的毒液；
（5）在处理伤口的同时，迅速内服、外敷有效蛇药；
（6）在咬伤24小时之内冷敷伤口局部，减缓毒素吸收；
（7）紧急处理后，立即送医院治疗，千万不可耽搁。
四、溺水
当孩子靠近水边的时候，即使有救生员，家长也要严密注视孩子。在孩子能够游到400米之前，无论是在海滩、在湖边、在浅水池还是在游泳池附近，都要让孩子穿上救生衣。当孩子到了lO至12岁的时候，如果他已经非常擅长游泳，而且有足够的脱离危险的技巧和判断力，那么，只要他和小伙伴们在一起，就可以不用大人时刻监督了。
在户外，不要让孩子在池塘、湖泊或者河流的附近玩耍；各种水井和蓄水池的盖子必须盖好；如果家里有游泳池，四周一定要有防护栅栏，栅栏至少要有1.5米高，门上带有锁闭装置，防止孩子溜进去。
如果发生溺水事故，抢救如下：
（1）由于孩子溺水并可能造成死亡的过程很短，所以应以最快的速度将其从水里救上岸。
（2）孩子被救上岸后，使孩子头朝下，立刻撬开其牙齿，用手指清除口腔和鼻腔内杂物，再用手掌迅速连续击打其肩后背部，让其呼吸道畅通。
（3）倒出呼吸道内积水。
方法一：抢救者单腿跪地；另一腿屈起，将溺水儿童俯卧置于屈起的大腿上，使其头足下垂。然后颤动大腿或压迫其背部，使其呼吸道内积水倾出。
方法二：将溺水儿童俯卧置于抢救者肩部，使其头足下垂，抢救者作跑动姿态就可倾出其呼吸道内积水。清理积水的同时，先要用手清除溺水儿童的咽部和鼻腔里的泥沙及污物，以保持呼吸道畅通。
（4）水吐出后人工呼吸
对呼吸及心跳微弱或心跳刚刚停止的溺水者，要迅速进行口对口 (鼻)式的人工呼吸，同时做胸外心脏按压，抢救工作最好能有两个人来进行，这样人工呼吸和胸外按摩才能同时进行。如果只有一个人的话，两项工作就要轮流进行，即每人工呼吸一次就要胸外按摩３到５次。并尽快与医疗急救机构联系。
五、皮肤表皮擦伤
摔倒或碰撞造成的皮肤表皮损伤，擦伤的是皮肤最外层的表皮。一般出血不多，可能只有渗血，但较疼痛。
处理方法是：
（1）如果创面很干净，可涂一些碘伏或双氧水保护局部，并暴露创面让其自然干燥。
（2）如果创面沾有泥土或不干净，可先用清水或淡盐水清洗，然后涂上碘伏，暴露创面让其自然干燥。
（3）如果创面沾有碎玻璃或金属碎屑，在清洗不干净时应去医院处理。
（4）切不可往创面上覆盖东西，如创可贴。这样，伤口处的分泌物不易干燥，反易引起化脓。
六、关节韧带损伤
多是因摔伤、碰撞及扭伤而造成，主要发生在着地的关节部位。一般伤处出现疼痛或轻微肿胀，但关节上、下处的骨头没有压痛。
可做如下处理：
（1）如果伤处皮肤没有破损，可用冷毛巾或冷水进行局部冷敷，大约1小时。
（2）不可随意用手去揉，也切不可做热敷。
（3）如果48小时后仍然肿胀、疼痛，伤处局部可采用热敷；或在伤处涂抹活血化淤的中成药，如红花油。
（4）如果伤处疼痛加剧，活动明显受限，并患儿哭闹明显，应及时去医院就诊。
七、骨折
多是严重地摔伤或碰撞造成，儿童骨折一般为青枝骨折。对于儿童来讲，最明显的表现是伤处不敢活动，并有明显红肿、疼痛，同时哭闹得很厉害。
处理如下：
（1）要对患儿伤处进行制动，即让患肢保持原有的姿势，不可随意乱动，也不可再做任何活动。
（2）儿童骨折多在肘部或腕部，这些部位较为稳定，重量较轻，只须先做制动处理，同时赶快送往医院。
（3）如果是下肢骨折，先把一块硬纸板或木板放在骨折肢体下面，其长度超过伤处上、下各一个关节；再用较宽绷带或长毛巾把双腿固定绑扎，避免患肢活动，加重骨折，然后速送医院。
（4）如果骨折处出血，要先用较宽的绷带在伤处上方包扎止血。但包扎不可过紧或过松，每隔3-5分钟要放松一次，以防影响伤处下方组织的血液循环，造成缺血、坏死。
（5）如果不会做初步处理，立即拨打120电话，请求专业医生援助。
八、关节脱臼
儿童的关节窝较浅，肌腱力量较弱，受力后容易发生关节脱臼，较多见的是肘关节半脱位。脱臼表现为患肢突然不能动，不敢伸直，不能外旋，并儿童哭闹不止。而且，一次脱臼后容易在受力后反复发生。
处理如下：
（1）判断儿童是否关节脱臼，可试探性地递给一件东西，观察是否总伸一侧胳膊去拿。
（2）遇到儿童关节脱臼，家人不可随意自行处理，赶快送到医院或找中医骨科医生进行复位治疗。
九、澡盆溺水
“3厘米的水就能淹死一个孩子！”一有相关新闻报道一名3岁儿童因父母疏忽，自己在浴室里溺水身亡，排在儿童意外伤害致死原因的第五位。这样的情况，主要是因为看护者疏忽而造成。有的家长把孩子放在脸盘旁边，自己去别处拿毛巾，孩子一头栽进脸盆里，自己无法抬起头，意外就发生了。家长做好看护是一方面，一旦发生危险，应让孩子趴在床上，推挤孩子背部让水排出，必要时做人工呼吸。
十、误食药品
孩子看到桌上摆着花花绿绿的药瓶，伸手够到并打开当糖豆吃进去的意外，也经常在家发生。如果误服了安眠药、避孕药、抗风湿药等，可引起药物中毒；误服了灭鼠药，可造成死亡；误服了石碳酸，可造成口腔黏膜、喉、食管、胃部灼伤。发生意外后，要尽快给孩子喝大量的凉水，然后刺激其喉头，使其呕吐。同时要赶紧送医院，洗胃治疗。
十一、吞入异物
上海市儿童医院曾发出儿童吞入异物的警示，该院在暑期、假期内接受的婴幼儿误食过各类异物，如纽扣、电池、硬币、别针甚至勺子、小玩具颗粒等。
处于口欲期的婴儿如果拿到了小东西就会喜欢送到嘴里把玩，被牙齿弄破的塑料片等形成一些外缘尖利的碎片，碎片在孩子的嘴里、咽部、食道、胃肠里都有可能引发不适和危险。遇到这种情况，家长应及时分辨孩子大概吞食了什么异物，并迅速送医，有条件的话，带上可能吞食的物品的样子，以方便医生做出治疗的判断。
十三、触电
儿童对电源插销、电线都很好奇，经常在大人照料不到时去触摸这些危险品，因此，儿童经常会发生触电意外。
处理如下：
（1）立即切断电源，而不要用手去拉触电儿童。如果不能马上切断电源，要用木棍等绝缘体使触电儿童离开电源。
（2）迅速做人工呼吸和心脏按摩。
（3）对局部要做烧伤处理，同时速送医院救治。
十四、异物入耳、鼻、眼
异物进入耳、鼻，多是儿童自己塞入，引起慢性中耳炎或慢性鼻炎等伤害。另外，小飞虫、灰尘等也常会飞进眼中，引起感染或擦伤。
处理如下：
（1）异物入一侧耳内时，用手将耳轮向后上方提起、拉直耳道并头歪向患侧，使异物滑出。
（2）如果是小飞虫可用手电筒照射，小飞虫会自然飞出。
（3）异物入鼻时，帮助儿童做揩鼻涕的动作，可将异物排出。
（4）异物入眼时，如果眼泪未将异物冲出，用白开水或生理盐水冲洗，冲洗时要用拇指和食指轻轻翻开上、下眼皮。
（5）如果异物在结膜上，特别是在黑眼球上，擦时要轻，未擦出时请医生处理，切不可用手或手绢去揉眼。
（6）以上方法均不见效果，要请医生来处理。
十五、警惕氢气球危害
在很多游乐场所，大家经常会看到举着喜洋洋，灰太狼等卡通动物形象的气球，气球高高的悬在空中并且加之五颜六色的图案很受小朋友们的欢迎！但这种在路边买卖的气球存在严重安全隐患。
