产前超声大排畸：什么时候做？有哪些项目？能查出所有畸形吗？

超声大排畸又叫"孕中期产前超声筛查"，往往在孕22-28周之间进行，医生会通过超声仪器检查胎儿的生长发育、胎盘情况、羊水情况以及胎儿各个器官和系统的发育情况，其目的是排查胎儿是否存在结构缺陷。另外如失明、耳聋…

（来源：长春市妇幼保健计划生育服务中心）

原标题：产前超声大排畸：什么时候做？有哪些项目？能查出所有畸形吗？

超声大排畸是整个妊娠期非常非常重要，建议每位准妈妈都必须做的产检项目，因为这不仅关系到胎儿是否健康、胎儿出生后的生存质量，还关乎整个家庭的幸福大计。

今天就来了解下孕期超声大排畸的内容，每位孕妈妈都要认真看。

什么是超声大排畸?

超声大排畸又叫"孕中期产前超声筛查"，往往在孕22-28周之间进行，医生会通过超声仪器检查胎儿的生长发育、胎盘情况、羊水情况以及胎儿各个器官和系统的发育情况，其目的是排查胎儿是否存在结构缺陷。

超声大排畸都查什么？

大排畸检查主要排除胎儿以下方面是否存在畸形：

1

头部

检查胎儿的颅骨结构、骨化程度等。脑内结构包括大脑、大脑镰、侧脑室、第三脑室、丘脑、小脑、小脑蚓部、后颅窝池、第4脑室等结构，必要时显示脑部冠状切面显示胼胝体。看见胎儿颅骨内的结构十分重要，可以排除脑积水、无脑儿、小头畸形、21三体的短头颅、18三体的草莓头等。

2

面部

排除唇裂、腭裂、小颌畸形、鼻骨缺失等;

3

脊柱

排除脊柱裂、脊柱肿块等；肋骨、锁骨、肩胛骨：排除骨骼发育不良的类型；

4

心脏

对胎儿心脏的检查，明确心率、心脏位置、大小、心脏腔室、血管等情况,排除心脏畸形；

5

腹部

排除脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠，肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻；

6

肢体和颜面部

胎儿肢体、颜面部畸形。

超声大排畸最佳检查时间？

准妈妈做大排畸检查，最好的时间为孕22-28周之间，最恰当的时间为孕24周左右。原因有两个，一是这时期胎儿发育成熟，腹部还有空间利于宝宝体位变换，可以发现大多数的胎儿结构异常，对胎儿畸形能早期诊断。二是如果检查出胎儿发育异常可以选择终止妊娠，减少对准妈妈带来身体和心理的双重打击。

超声大排畸能筛查所有胎儿畸形吗？

答案是：不一定！因为医疗技术的限制，大排畸超声检查也存在局限性。与孕妇腹壁脂肪厚度、胎儿体位、羊水量等都有关系，也可能存在漏诊或误诊，在畸形没有发展到一定程度时超声波不能完全显示等。另外如失明、耳聋等胎儿畸形是大排畸无法检查到的。目前国外发达国家运用医学超声波对胎儿畸形的检出率也只有70%左右。

虽然超声检查不能完全排除所有的胎儿畸形，但是对一些重大的畸形还是可以及时发现的。

大排畸检查前需要做哪些准备?

选择正规医院、预约排畸时间、矫正胎儿体位、保持心情愉悦，这些都是准妈妈应该做的事儿。

1

提前预约检查时间

孕期大排畸检查要仔细观察宝宝里里外外是否存在畸形，对医院设备和医生技术要求较高，不是所有医院和医生都能做大排畸检查，渭南市妇幼保健院作为渭南市产前筛查中心，渭南市医学会超声分会主委单位，超声科技术力量雄厚，设施设备先进，每周一至周六全天均可进行超声大排畸检查，可充分满足孕妈妈的需求。

2

做大排畸检查胎儿体位不配合

很多准妈妈都要经历因为胎儿体位不佳，大排畸检查反反复复做好几次的情况。其实准妈妈在大排畸检查前可以适当活动下，比如在医院走廊溜达溜达，或者根据看不清的部位按照医生的指导采用不同的体式进行调整，这样检查会更顺利。

3

不要问医生胎儿性别

因为国家有法律规定，没有特殊的医学指征不可以用超声或其他方法进行胎儿性别鉴定，所以准妈妈不要为难医生哦！

4

心情不要太紧张

在进行大排畸之前，很多准妈妈都已经做过NT检查和唐筛，也有了低风险和高风险的趋势判断。所以在进行大排畸检查前准妈妈要放松心情，要知道情绪紧张会让体内激素水平和血液血压会发生变化，可能导致胎儿相应的一些变化。

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信息来源：第一妇产

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