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我的孩子需要打生长激素吗?

来源:文贝宝宝谷    阅读: 5.74K 次
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作为儿科医生这是被问及最多的话题之一,我们已经进入了一个“恐矮时代”,身材矮小很难被自己容忍。身高是由综合因素决定的,其中遗传因素占到了70%,后天因素占到了30%。一般来说,一个人成年期的最终身高取决于遗传、环境、营养以及内分泌激素对生长速度的调节。

身高增长的高峰期

身高增长的速度有两个高峰期,第一个高峰期是出生后至三岁时,婴儿出生时,平均身高约为50厘米,出生第一年内,身高增长速度最快,平均增长约25厘米,1~3岁平均每年增长约10厘米,至一岁时身高约为75厘米,两岁时约为85厘米,三岁时约为95厘米。三岁后增长速度逐渐递减,每年约增长5~7厘米。第二个高峰期是青春期,青春期前,男女孩子身高增长速度差别不大,也许女孩相对会快一些,进入青春期后,男孩子身高增长速度明显大于女孩,因此,最终成年男性的平均身高高于女性。青春期一般持续2年左右(一般女孩子从10~12岁开始青春期发育,男孩子从12~14岁开始),青春期发育成熟后,身高增长明显减慢,直至停止。所以,一般女孩子骨龄在16岁、男孩子在18岁后,身高增长停止。

我的孩子需要打生长激素吗?

身材矮小的评价标准

身材矮小是指在相似环境下,身高较同种族、同性别、同年龄健康儿童身高均值低2个标准差(-2SD)以上或处于第3百分位数以下,才能称之为身材矮小。生长是小儿的基本特征,和孩子的健康水平密切相关,在小儿生长发育过程中,年生长速率的判定是早起识别生长障碍的一个敏感指标,小儿生长发育过程具有连续和不均衡特征,一般<2岁时每年生长速率<7cm,4、5岁至青春期开始生长速率<5cm/年,青春期生长速率<6cm/年均提示存在生长障碍,应及时查找原因。

身材矮小的原因

导致身材矮小的原因可以分为:非内分泌缺陷性矮身材,包括家族性特发性矮身材、体质性青春发育期延迟和营养不均衡等;生长激素缺陷,包括垂体发育异常,生长激素、生长激素释放激素缺陷、生长激素受体缺陷 laron综合征、胰岛素样生长因子1(IGF1)缺陷。对于身材矮小的干预找准原因至关重要!目前大家干预更关注的是生长激素的使用,重组人生长激素用于治疗特发性矮小症患儿后,部分患儿身高增长,治疗的性价比仍不理想。在安全性方面,生长激素疗法在短期内证明是安全的,然而长期疗效的安全性还不是很充分。因此生长激素治疗特发性矮小症患儿应该控制适应症。

我的孩子需要打生长激素吗? 第2张

在临床实践中越来越多的发现食物迟发过敏对身高的生长有很大的影响,干预过敏的食物和补充优质蛋白后不少学龄期儿童每年的平均身高增加10公分左右,但由于是小范围的研究,不到十年时间,还有很多不成熟之处,说出来给大家一个借鉴。

食物迟发过敏会有以下表现

1.挑食、对食物不认真咀嚼、肚子疼:这是食物过敏孩子一个普遍规律,长期导致营养相对不良和不均衡,影响生长发育。

2.出汗多、容易拉肚子:出汗和腹泻可以导致锌元素的大量丢失,锌是人体很多代谢酶的成分之一,锌缺乏导致细胞代谢水平降低,影响生长发育。

3.心率快:由于食物迟发过敏对心脏有影响,使心率增快,基础代谢增加,增加消耗,影响生长发育。

4.睡眠不规律、睡眠少:过敏对心脏和大脑的损伤导致孩子不爱睡觉,睡觉不踏实。人体下丘脑分泌生长激素在一天24小时内不是均衡的,其分泌量在睡眠状态下明显高于觉醒时,并且主要是在深睡眠中分泌。良好而充足的睡眠有利于生长激素的分泌,而睡眠不足或各种睡眠障碍则都可能影响生长激素的分泌,从而影响到孩子身高的增长!

5.睡觉打呼噜:由于食物迟发过敏和感染导致腺样体肥大,孩子打呼噜呼吸不畅,使得孩子睡眠处于相对缺氧状态,严重影响孩子的生长发育。

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