精索静脉曲张在男性患者中发生率大概20%-30%，即睾丸静脉汇集成精索静脉，左侧睾丸静脉和精索静脉，回流途径和右侧不同。右侧是回流到下腔静脉，左侧是回流到左肾静脉，左肾静脉比较高，回流通道长，因此，当左肾静脉有压力增高时，会形成左侧精索静脉回流障碍出现曲张。左肾静脉在胡桃夹综合征时，因为受左肾静脉回流障碍，引起左肾静脉曲张，会影响左侧精索静脉回流，左侧精索静脉曲张占整个精索静脉曲张比例较大，但是右侧也有，只是主要集中在左侧。
左侧回流静脉是到左肾静脉，左肾静脉经过肾脏代谢带有大量代谢废物静脉，若倒灌就会引起左侧睾丸功能受影响，因此，在一定程度上，精索静脉曲张是造成男性不育的重要原因，对严重左侧精索静脉曲张必须进行治疗，如高位结扎或者其它手术。
第一、观察外观，如果患有精索静脉曲张侧的阴囊，较正常侧的阴囊位置较低，睾丸表现为下垂状态，尤其是活动后更为明显。
第二、用手触摸，一般触摸阴囊内不会触摸到增粗迂曲的血管组织，但是如果在阴囊内触摸到增粗迂曲的血管组织，比正常侧明显有差异，并且伴有睾丸轻度的肿胀感，则多考虑存在有精索静脉曲张。尤其是下午或者活动后比较明显，但平卧后迂曲的血管组织可以变的不再曲张。
第三、从症状上来看，如果活动后有阴囊的不适感、下坠感或者胀痛感，则多考虑可能存在有精索静脉曲张。
第四、如果存在婚后长期不育，而且同时伴有阴囊的坠胀不适感，则可能患有精索静脉曲张。
精索静脉曲张一般无法自愈，只能是不进一步发展。精索静脉曲张一般在左侧发病，跟其解剖结构有很大的关系，分为轻中重三度。
轻度一般没有任何症状和不适，活动后才能触及曲张的静脉，多是体检时发现，一旦发现，平时注意休息，服用改善血管扩张的药物，大部分不会进一步发展的。
中度一般体检时可以触及曲张的静脉，患者在长时间活动后会出现患侧的阴囊坠胀不适，可以等待观察，进一步加重可以手术治疗。
重度是肉眼可以看见扩张屈曲的静脉团，患侧阴囊坠胀不适，有手术指征。无论哪一种精索静脉曲张，一旦化验精液常规检查异常，临床上都建议手术治疗。
