2月22日,相声演员王平因突发心脏病去世。此前,相声演员侯耀文、感动中国人物罗阳也皆因心脏病猝死。专家提醒,猝死已经“盯上”中青年,过劳、压力是猝死的“元凶”。预防猝死,除了“饮食须清淡、生活有规律、锻炼要坚持、体检不可忘”四大要诀,更应把握急救“黄金五分钟”。（本报记者 高明兴 实习生 刘慧敏）
猝死80%左右跟心脏直接相关 中青年冠心病发病往往更凶险
“大约80%左右的猝死都是跟心脏直接相关的,比如冠心病,冠状动脉阻塞后导致心脏骤停。”山东省千佛山医院心内科副主任医师姚玉才说,近年来猝死事件时有发生,而且多为20-40岁的中青年,30多岁这个群体尤其要小心。
姚玉才介绍,心脏疾病患者中,导致猝死最多见的是冠心病。冠心病常有心绞痛、胸闷、心慌等症状,一般患者尤其是中青年患者,往往认为忍一忍就过去了。其实,冠心病的主要危险因素很明确,包括“三高”、吸烟、酗酒、糖尿病、家族遗传史、肥胖、缺乏运动等。很多中青年人以为冠心病是老年人才会得的慢性病,殊不知中青年冠心病发病往往更加凶险。
济南市第五人民医院大内科主任梁韶春介绍,以冠心病为代表的心脑血管类疾病对气温特别敏感,容易受到天气状况的影响,目前济南清晨温度较低,人体血液黏稠度高,是心脑血管病的发病高峰时段,也是容易造成猝死的时间段。
济南市第五人民医院心血管科主任母树青说,冠心病病人对天气变化的适应性较差,尤其是患有高血压、心脏病、高血脂等疾病的患者,低温引起的血管痉挛及血管收缩可使冠脉血流减少,引起心肌缺血,诱发心脏事件,如心肌梗死、猝死等。对此,家有心脑血管类疾病患者的市民要格外注意。
压力大、熬夜、感冒都可能导致猝死 感冒超一个星期无缓解要警惕
“现代人压力太大了,生活节奏快,求职、买房、感情都各种因素导致心脑血管疾病发病增加。”姚玉才说,“猝死大多是心源性猝死,而心源性猝死大都是因为过度疲劳引起的。此外,感冒后不及时治疗,容易造成心肌发炎,心肌炎一旦形成,患者又没有充分重视,加之熬夜,猝死便更容易发生。”姚玉才表示,因心脏导致猝死的原因主要有病毒性感冒诱发的心肌炎,心源性昏厥,电解质紊乱造成心律失常最后导致急性心肌梗死。
他说,熬夜和感冒有时会导致猝死。因为人在熬夜时,肾上腺素的分泌比按时作息的人明显增加,此时如果吸烟的话会迅速产生有害物质,危害心血管,使血压升高、心率增快。另外,熬夜者常久坐少动,体内血液循环处于缓滞状态,吸烟会增加血液黏稠度。因此,熬夜时吸烟非常容易诱发急性心脑血管疾病,尤其对患有高血压、冠心病、血管病变的人,发生猝死的危险性更大。
“感冒超过一个星期还没有缓解甚至加重,就要及时就医了,别硬撑,以防急性心肌炎诱发猝死。”姚玉才说,导致猝死的一个主要原因是病毒性感冒诱发的心肌炎。
睡觉打呼噜、有啤酒肚者最好定期体检 胸痛、胸闷、心悸要及时就医
“绝大多数心源性猝死的人心脏或多或少都是有问题的,有些是先天性的,有些是后天的,只是症状不明显,没有觉察出来。”山东大学第二医院健康管理中心主任刘斌介绍,有些心源性猝死早期是有症状的,日常生活中一旦出现不明原因的胸痛、胸闷、心悸,或者近期胸痛发作持续的时间比原来长了,出现的频率增高,不容易缓解,应该及时去找专科医生就诊。
“预防心源性猝死,除了养成健康的生活习惯,低油少盐,戒烟限酒,劳逸结合,保持良好情绪外,定期体检非常关键,也非常必要,特别是那些肥胖(尤其是有啤酒肚的人),有高血压、糖尿病、冠心病、高血脂,有过心脏骤停史,家族中有心脏骤停的人。”刘斌表示,有些人睡觉时打呼噜上不来气,这很可能是得了睡眠呼吸暂停综合征,如果不及时治疗,也可能导致猝死的发生。
作为健康管理专家,刘斌建议30岁以上的高危人群每年定期做一个心超。因为90%以上的猝死病人有心脏隐疾,而单位体检时做的心电图发现心脏隐性疾病的概率很小。很多心脏隐性疾病不是分分钟钟都能表现出来,它常常是脉冲式的,而心脏结构方面的疾病,心电图也查不出来。来源生活日报)
