就诊科室：眼科
多发群体：儿童、青少年
常见病因：用眼过度，致使睫状肌持续收缩痉挛、晶状体厚度增加所致
常见症状：视物模糊不清
近视一般分为假性近视与真性近视以及混合性近视。假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，视物模糊不清。利用药物、针灸、埋耳针及理疗仪器，或通过患者自身强化眼肌锻炼都可放松肌肉，缓解疲劳，使视力恢复到正常状态。假性近视若不及时缓解，终究会导致眼轴变大而成为真性近视。
1、长时间不科学地用眼：
儿童或青少年在读书或写字时眼睛与书或字的距离常在33厘米以内，其视角与桌面（或书面）不成90度角或躺着看书等都可引发假性近视。另外，长时间用眼后不注意休息或学习时照明的光线不好也可引发假性近视。
2、眼营养缺乏：
许多儿童和青少年都有挑食、偏食的毛病，可导致其体内缺乏维生素A、维生素B1、维生素B12、维生素C、维生素E和维生素D以及铬、钙、锌等元素，从而易患假性近视。
3、受到光色刺激过多：
长时间上网，会使眼睛受到这些场所的光、色等理化刺激，从而易患假性近视。
眼在调节存在的情况下远视力低于1.0，而近视力正常，配戴凹球面透镜片可使视力提高。
真性与假性近视的鉴别检查有如下三种：
1、睫状肌麻痹法：
用1%阿托品滴眼剂，每日1～2次，连续3～4天；或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5～15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力，若散瞳后视力不变为真性近视，视力增加为假性近视；验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。
2、云雾法：
让患者双眼同时戴+3.0D球面镜，看远物持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查得裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性；再以同法检查左眼。
3、动态检影法：
不用散瞳，①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。②暗室内医生和患者面对而坐。③患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜。④患者双眼同时注视检影镜上视标。（反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明）；⑤作33cm距离同位动态检影。
鉴别诊断
真性与假性近视均表现为远视力下降，近视力好。假性近视为功能性，多发生于青少年，视力可在数周或1～2个月内下降，适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变。
1、治疗原则：
假性近视只是眼球调节功能上的异常，这种变化是可逆的，及时纠正不良用眼习惯，再配合缓解眼肌疲劳的治疗方法。
2、治疗方法：
（1）穴位按摩疗法，也就是眼保健操，它是根据造成近视眼的原因，综合祖国针灸医学、经络、穴位按摩等方法设计而成的。主要是对晴明、攒竹、太阳、风池、四白等穴位进行按摩，通过按摩穴位，疏通经络，调和气血，使眼部调节痉挛和集合紧张得以缓解，达到治疗和预防近视之作用。
（2）针灸疗法，是选用太阳、攒竹、承泣等穴位并配合风池，翳明等穴位进行针灸，每次选用1-2个主穴及配穴，每日一次，20-30天为一疗程。
（3）电刺激疗法：选用以上穴位，连接电刺激治疗仪，进行间断或连续性电刺激，每日一次，每次10-15分钟。12次为一疗程。
（4）扩瞳药物治疗：方法是用1%阿托品或2%后马托品眼液点眼，一日一次，连续三天。这类药物可使睫状肌麻痹，因而对假性近视有明显的治疗效果。
（5）解痉药物治疗：目前有人主张用0.25%双星明眼液，每日滴眼一次，这类药物主要是使睫状肌痉挛放松，从而达到治疗近视的目的，但疗效较慢。
（6）雾视法：又分为远雾视和近雾视两种。
①近雾视法：是用+1.0-+1.5D的凸透镜，在看书写字时配戴，可减少看近的过度调节。
②远雾视法：是用+3.0D的凸透镜注视远处，让眼调节充分放松。
（7）其他疗法：
①利用近视治疗仪中图像距离的远近变换，锻炼睫状肌的功能，以增强眼睛的调节机能。
②还有理疗、如磁珠的耳穴压理，耳针、气功疗法等，这些方法主要是由于提高了视中枢及视神经细胞的兴奋性，近期内可有提高视力的作用。
1、培养正确的写字、读书姿势，不要趴在桌子上或扭着身体。书本和眼睛应保持一市尺。光线最好从左边照射过来。不要在光线太暗的地方看书、写字。
2、保证休息，减轻视力疲劳。多眨眼，以减轻干眼症状。写字时间不要过长。认真做好眼保健操。
3、眼与荧光屏的距离不应小于荧光屏对角线长度的5倍；看电视时室内应开一盏支光小的电灯，有利于保护视力；在持续看电视1～1.5小时后要有一个短时间的休息，远眺或做眼保健操。
4、经适当休息或用阿托品药水滴眼，使麻痹痉挛的睫状肌放松，视力就可恢复。
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