很多妈妈在关注孩子的成长过程中，更多的关注生长发育曲线以及大动作发育，却很少有家长会关注孩子的臀纹腿纹是否异常、殊不知“臀纹、腿纹不对称”发出的提示信号，可能是髋关节发育不良。那么是不是宝宝出现了“腿纹、臀纹不对称”就代表一定是髋关节出问题了吗？
答案是否定的！因为臀纹不称（臀纹不对称）在婴儿中其实非常多见，研究发现，约有20%的正常婴儿也会表现为臀纹不称，因为现在很多家庭经济条件越来越好，宝宝喂养得当，都比较胖，脂肪堆积也会导致臀纹和腿纹不对称，因此仅凭臀纹不称并不能确诊为"发育性髋关节脱位"。
今天我们就来说说发现婴儿臀纹不称是否能确诊“发育性髋关节脱位”？诺亚医疗儿童保健是怎么筛查的？需要做哪些检查？需要做哪些治疗？
“发育性髋关节脱位”以前被称为“先天性髋关节脱位”，后来因为发现除了第一胎、孕期羊水过少、出生时体重偏重等先天因素之外，双下肢长期被固定在不恰当体位（给婴儿捆绑襁褓或者捆绑双腿）等后天因素也会导致该疾病发生，所以更名称为“发育性髋关节脱位”。
在新生儿和婴儿期间，儿童保健医生会通过体格检查筛查发现"发育性髋关节脱位"。在儿童保健医生检查时，通常会让婴儿仰卧位，观察双下肢是否等长、是否对称、双侧大腿是否可以外展到位等等。
“发育性髋关节脱位”诊断方法有哪些？
1、Allis征：
婴儿仰卧，屈髋屈膝，双脚平行置于床前，比较双膝的高度，不等高则为阳性。如果存在发育性髋关节脱位，则（后）脱位一侧的膝盖会比较低。
2、髋关节屈曲外展试验：
婴儿仰卧，双髋关节和双膝关节屈曲90°，正常新生儿和婴儿的髋关节可以外展80°左右，若是外展受限在70°以内，应疑似存在发育性髋关节脱位。如果检查时候听到响声后即可外展90°，表示脱位已经复位。
3、Graf静态超声与X线诊断
体格检查初筛疑似“发育性髋关节脱位”的婴儿会被建议转至儿童骨科。骨科医生会再次体格检查。
● ＜4月龄患儿：因为小于４个月的患儿髋关节正处在发育阶段，股骨头骨化未完全完成，采用Ｘ线检查基本不显影，检查结果不准确，因此在这部分患儿中主要采用Graf静态超声检查，检查中可以对软骨部分清除显示，也能对α角和β角准确测量。并且6月龄以下婴儿也利用B超检查。
● ≥6月龄患儿：可利用X光摄片检查来协助诊断，通过了解股骨头和髋臼的位置关系，可以基本确定是否存在脱位，以及脱位的情况和程度。
“发育性髋关节脱位”的治疗方法有哪些？
一旦确诊发育性髋关节脱位，越早治疗方法越简单效果越好。
发育性髋关节脱位的治疗主要有保守治疗和手术治疗：
① 保守治疗：有Pavlik 吊带治疗、闭合复位及石膏固定。
② 手术治疗：在治疗中首先可以考虑保守治疗，当保守治疗复位不成功时，要根据患儿的情况选择合适的手术治疗方法，手术治疗应用较多的是Salter骨盆截骨术、Ferguson单纯切开复位术、Dega髋臼成形术等。
因此，一旦怀疑孩子有发育性髋关节脱位，一定要尽快找医生确诊以便尽早治疗。
另外，建议家长平时不要将宝宝卷成桶一样的体位，尽量让宝宝双下肢能够自主活动，用外展位（孩子两下肢分开呈蛙式状）抱孩子来改善，因为这是最舒服的，最有利于髋关节发育，也可以避免增加发育性髋关节脱位的风险。
