便秘非常常见，大部分宝宝都有经历过或者以后可能会经历。临床上，通常将宝宝排便次数减少，同时排便费力、疼痛，伴随排出的粪便干、硬、粗这样的情况诊断为便秘。
1. 什么是便秘？
便秘不是以排便间隔时间为标准，而是以大便干结、排便费劲为依据。有些宝宝，尤其纯母乳喂养未添加辅食的宝宝，对母乳的吸收能力好，几天才排一次便也是正常的。而有些宝宝，虽然每天都排便，但是每次只排一点点，大部分大便积聚在肠道里没有完全排出来，其实已经发生了便秘。
2. 攒肚和便秘的区别
为什么要特别提到这一点呢？因为很多新手爸妈们都不知道这两者的区别。
宝宝攒肚是正常现象，主要出现在母乳喂养的宝宝。宝宝2—3天，甚至4—5天不排大便也没有痛苦表现，排出的大便仍然是黄色软便，没有硬结，量也不是特别多，这种现象称为攒肚。
攒肚一般开始出现在宝宝满月前后至两个月的一段时间内，由于消化能力的提高，能对母乳充分地消化、吸收，剩下的残渣并不多，不足以刺激直肠形成排便，所以宝宝排便的次数也会有所减少。
小鱼宝宝大概在45天左右开始攒肚的，最长的一次间隔了一周多才排便呢！
攒肚说明妈妈的母乳质量相当好，营养均衡，宝宝的消化能力又很好，才导致宝宝的肠蠕动不充分（因为太好吸收了，不用充分蠕动），致使出现“攒肚”的现象。
攒肚的宝宝虽然排便间隔时间长，但是排出的是正常的软便。而便秘宝宝，典型的特征是大便硬结、干燥、排出困难，这是两者最大的区别。有时粪便坚硬擦伤了肠粘膜还会在粪便外粘有血丝或黏液，大而硬的粪块还会造成肛裂、肛门疼痛，使孩子食欲减退、腹胀、左下腹可触及粪块，这一点和攒肚是截然不同的。
攒肚是正常的生理现象，无需人为用药物干预。便秘是非正常的现象，除了宝宝痛苦，便秘的宝宝还更容易生病，食欲睡眠受影响，需要及时调整或治疗。
3. 如何及时发现宝宝便秘？
因为宝宝的排便模式都不一样，如果你怀疑孩子发生了便秘，最好严密观察是否有如下症状：
新生儿，大便质硬，而且少于每天一次。（一些纯母乳喂养宝宝可能例外）
大一点的孩子，大便质硬，而且3-4天才出现一次排便。
不论什么年龄的孩子，出现大便体积大、又干又硬，而且在排便的时候伴有腹痛。
在一次大的排便之后，有很短的一段时间的腹痛减轻。
大便表面或内部有血。
每次排便的同时肛门处排出一点点有大便颜色的脏东西。
4. 宝宝便秘的原因
宝宝便秘的原因主要有四个方面：
一、饮食不合理
便秘是肠道健康问题，饮食不合理是0-3岁宝宝便秘的主要原因，我们重点谈这个原因。
>> 对于小于6个月未添加辅食的宝宝，
配方奶喂养的宝宝更容易出现便秘症状，纯母乳喂养的宝宝很少出现便秘情况。
原因可能是配方奶调配的浓度过浓，也可能是配方奶中蛋白质含量过高，消化吸收负担高于母乳，也可能是配方奶喂养的宝宝肠道菌群建立不够完善。
>> 6个月添加辅食后的宝宝，
如果出现便秘，主要考虑以下原因：
1. 辅食中膳食纤维不够丰富。
因为膳食纤维能够吸收肠道内的水分，软化大便，使之更容易排出。如果食物加工过精过细，膳食纤维摄入不够，食物残渣少，会容易导致便秘。
2. 对某些食物过敏。
宝宝常常会因为对牛奶，鸡蛋，鱼虾，坚果，芒果等食物不耐受出现便秘症状。所以在给宝宝添加辅食的时候，要一样一样添加，一旦发现过敏，则尽量避免这种辅食。
3. 过度补钙。
关于补钙，之前坨妈有发过一篇文章《枕秃，缺钙？盗汗，缺钙？出牙晚，缺钙？拜托，别再盲目补钙了好吗！》，过度补钙造成肠道内不能被吸收的钙等矿物质与脂肪酸结合形成钙皂，容易引起便秘。
4. 喝水不足或运动量太少等因素。
二、没受到科学排便训练，不及时排便
一般一岁半后可以给宝宝进行排便训练了，有些宝宝不适应如厕训练，会有意识的抑制排便冲动，导致粪便在肠道滞留，久而久之，引起便秘；或者有些宝宝排便时注意力发生转移，分散了排便欲望；
三、某些心理因素
典型的是有些大点的宝宝，要上幼儿园了，换了个生活环境，不习惯不愿意用公共厕所排便；比如像喜坨堂哥，在学校因为不敢要老师帮忙擦屁股，在学校干脆不排便憋着，久而久之还出现了肠胃问题。
四、肠道发育不正常
如乙状结肠冗长等器质性病变。一般纯母乳喂养的宝宝不容易出现便秘，如果出现便秘，一定要引起警惕，及时排除是否是肠道发育不正常。
5. 宝宝便秘怎么办？
解决便秘的方法包括对因和对症。一般从饮食、排便习惯、心理因素三方面寻找到病因，并针对病因采取相应的手段，多数情况下可以使宝宝的便秘得到缓解。如果便秘症状依然不能缓解，可以考虑在医生的指导下给宝宝使用药物，以缓解便秘的症状。
1. 饮食调整有助于改善儿童便秘，
>> 配方奶喂养的宝宝调整奶的浓度，或者尝试另外的品牌。
>> 添加辅食后的宝宝适当多喝开水，多添加含丰富膳食纤维的食物，如红薯、土豆等薯类，梨、李子等新鲜水果，青菜、竹笋、南瓜、芹菜、西兰花蔬菜，木耳等菌类；
>> 特别提醒一下，如果已经出现轻微便秘了，喝点西梅汁会有很好的效果及时缓解便秘症状，建议家里常备点西梅汁；
2. 如果是心理因素引起的便秘，家长要及时发现并耐心跟宝宝作好沟通，帮助宝宝养成及时排便的习惯。
3. 目前最常用治疗便秘的药物是开塞露和乳果糖，益生菌。
开塞露
有效成分是甘油，属于刺激性泻药，是通过肛门插入给药。药物润滑肠道并且刺激肠道壁进行排便反射，激发肠道蠕动从而排便。短期使用相对安全，长期使用很可能会使宝宝对其产生依赖性。所以，记住，开塞露只能偶尔用来缓解便秘。
使用开塞露前，注意以下几点：
1.--选择儿童剂型，
2.--帮助宝宝左侧卧位，并适当垫高屁股；
3.--打开后先挤出一些甘油润滑肛门周围；
4.--拿着开塞露球部，缓慢插入直肠内，等待5分钟左右宝宝就会排便
5.--如果没有开塞露，可以用量肛温的电子温度计，在温度计上涂上橄榄油插入肛门，润滑并刺激肠壁引起排便。
乳果糖
乳果糖是一种口服的可溶于水的纤维素，母乳中也有可溶于水的纤维素，称为低聚糖。乳果糖是人工合成的双糖，服用后几乎不被吸收，可以使水分保留在肠道而增加粪便体积，从而软化粪便使其利于排出。如果宝宝不接受足够的蔬菜等食物纤维，可以通过服用乳果糖缓解便秘。
益生菌
就不多提了，大家很熟悉，调节肠道菌群。
对于饮食调整，开塞露+益生菌+乳果糖都没有缓解的便秘，就要考虑食物过敏，肠道发育不良等其他原因了。没有把握的情况，建议家长一定要带宝宝及时去医院作检查，听取医生的建议。
6. 平时如何预防便秘？
1、在宝宝添加辅食后，丰富食物种类，尤其注意添加一些高纤维的食物，比如全麦、糙米、亚麻籽、梨、西梅和各种蔬菜。随着孩子长大，饮食中的纤维素含量也应该增加。
2、一般18个月后可以让宝宝开始接受上厕所训练，给宝宝买一个儿童便桶，每天在固定的时间让宝宝在小马桶上坐一会，比如每天早饭后给宝宝他喜欢的一本书或一个玩具，让她放松下来，坐在马桶上至少5分钟，一般2-3周可以见到效果。
3、及时喂宝宝喝水，鼓励宝宝多爬多动，增加运动量，帮助宝宝养成良好的排便习惯等。
