今天，张医生来为有苦恼的妈妈们讲讲孩子该念什么经？也为宝宝还没有出现吃饭问题的妈妈们打个预防针。
不知从何时起，平日里让宝宝好好吃顿饭已是家长头疼不已的大问题，更别说在节日期间，孩子面前有一大堆的玩具，一大把的零食，还能时不时有一大群的玩伴，因此宝宝更加不把 “用餐”当回事了。目前有不少的孩子产生偏食或者挑食的坏毛病，据统计在我国一些大城市中约有44%1～7岁的孩子产生不同程度的偏食或者挑食坏毛病，偏食或者挑食会造成孩子营养不良或者营养不合理，严重的影响了孩子的生长发育和智力的发育，甚至出现行为方面的问题。为什么现在孩子吃饭如此之难？为什么孩子的胃口如此之差？为什么挑食、偏食的孩子越来越多？
小编带着这些困惑采访了广州妇幼儿童医院儿童保健门诊——张春玲副主任医师。让张医生来为有苦恼的妈妈们讲讲孩子该念什么经？也为宝宝还没有出现吃饭问题的妈妈们打个预防针。
在正式采访前，小编代表一位网友妈妈向张医生描述了她遇到的宝宝挑食的问题：
网友案例：我和婆婆的“喂饭”之争
我和婆婆的斗争从娃10个月就开始了。
婆婆嫌脏，说娃不会自己吃，弄得一塌糊涂。
我跟婆婆说，这是锻炼娃并且促进大脑发育的。10个月的时候我只能做一些让步，只有我一个人在家的时候我让娃尽情自己拿勺吃饭。其他时间婆婆喂饭。
从18个月起，我开始着急了，因为据我所知，有早慧的小朋友18个月开始已经可以自己用筷子了。而在我眼里，婆婆剥夺了娃自己吃饭使用工具的权利。而婆婆对我的要求也觉得很不可思议。据她说，隔壁哪个楼的小朋友由奶奶推车推着到楼下吃，推一下，吃一口，而且是明年马上要上幼儿园的小朋友。我说你不能老是拿差的例子来比啊。问题是他有能力自己吃你不让他自己吃。婆婆曾经也想效仿这位小朋友，带娃到风口里去吃饭，被我坚决阻止。而且她有本事让娃一边玩一边吃。而我的规矩是只能在饭桌边吃。听我妈说有一次白天去看娃，看到娃一边看电视一边吃饭。因为白天我要上班管不了他们，他们就乱来了。
后来我不能忍了，发火了。让娃饿了一个晚上，结果是我那天晚上一夜没睡好，他没吃饱就闹，我第二天上班像梦游，真是噩梦啊。我没精力跟他们天天耗着。
只好各退一步，娃坐在餐椅上，下面垫一张废地毯。娃给他一个勺子先自己吃，他不想自己吃了，就喂饭。桌子边呆不住，就看会儿书。吃饭吃到后面一个小孩吃饭2个大人伺候，一个喂饭，一个讲故事。有几天，饭桌旁堆了一摞的故事书，书翻开来好几页有饭粒，打不开来，或者书粘坏了。
为此我自己很头痛，真想把娃送到托班去训练几天，但是他不会自己大小便，有点舍不得。
其实娃吃饭还算可以，除掉身体不舒服的时候，大多数时间都比较爽气，吃的饭也挺多的。就是习惯不好。
有一阵，为了让娃增加胃口，我给他买了个江中牌山楂麦芽片。这个药有点酸酸甜甜。吃了以后胃口没见多好，唯一的怪事就是，娃从此以后不抗拒吃药。我们说到药他都吃的特别积极。有一次我吃感冒药，告诉他妈妈在吃药，他一定也要，我说药不能随便吃的，他就耍赖撒泼。。。敢情把药当糖吃了，哎~
听了这位妈妈的故事，张医生很“淡定”。这样的情况现在在儿童保健门诊已经见怪不怪了。张医生分别从挑食的危害、造成孩子挑食的原因、如何纠正孩子挑食几个方面解答了孩子吃饭为何会出现如此多的问题。
1. 挑食的危害——营养摄取缺乏影响生长发育，甚至行为偏颇
偏食挑食的现象在幼儿中比较普遍，不仅营养素摄入不均衡，而且有损胃肠道的健康。对只爱吃肉不爱吃蔬菜的孩子来说，摄入的维生素和纤维素太少，容易出现便秘。鱼、肉、乳、蛋类等动物性食品属酸性食物，长期多食会打乱身体内环境。正常的体液应该是偏碱性的，体液偏酸时身体抵抗力会下降，易患疾病，体液偏酸还会使孩子的性情变得敏感、暴躁，性格比较倔强。只吃素食不爱吃肉的孩子则缺乏生长发育必需的蛋白质和脂肪，往往体格发育欠佳，体质偏弱，身材矮小，消瘦，抵抗力差。
目前，由于孩子挑食、偏食问题就医的孩子中，比较常见的是缺乏锌、铁、钙等这几大类营养元素。而缺乏这几类营养元素对孩子的身体健康很多危害，例如，常听说的“喜食泥土”的异食癖，就是缺乏微量元素锌引起的。是指儿童喜欢吃一些不能吃的东西，如泥巴，沙石，盐粒，毛线头等，而且对异食感到快乐，不吃就不舒服，是一种是一种心理失常的强迫行为，主要是心理因素。 而孩子一旦出现异食癖的症状，刚开始也许是由于缺乏锌引起，到后来就会渐渐发展为心理依赖。所以孩子一旦出现不良行为，家长就应该引起重视、及时就医。
挑食对孩子消化系统的发育肯定是有负面影响的。举例来说：有些孩子可能对所有偏硬的食物不吃，最常见的表现是，孩子咀嚼食物很久后仍然难以下咽，然后呕吐出来。这其实就是孩子挑食引起的吞咽能力的下降。孩子已经习惯吃较软和流质的食物，一旦食物需要较长的咀嚼时间和较大的吞咽力量时，孩子就不愿意再吃下去了。39健康网()专稿，未经书面授权请勿转载。
二、为什么孩子会挑食、偏食？
排除疾病的因素外，孩子偏食的原因多种多样，绝大部分和家庭环境有关。在门诊就诊的病例中，辅食添加的不合理是造成目前孩子挑食、偏食的最大原因。而家长在孩子的饮食习惯培养中起到负面作用，例如，吃饭看电视。还有父母本身对食物的喜好也会影响孩子的饮食习惯。有研究标明孩子一岁前的饮食习惯基本就可以决定终生的饮食偏好。总的来说，造成孩子挑食、偏食的原意分为内在因素和外在因素两种：
内在因素：
1.意识：婴幼儿对食物一般没有太多的选择，家庭给什么就吃什么，所以偏食大多是由后天因素造成的。孩子1岁以后，自我意识开始迅速发展，孩子表现出强烈的独立性，什么都喜欢“我自己来”，对于大人给予他们进食上的一些安排会产生抗拒而坚持按照自己的意愿进食，因此出现该吃饭时不吃饭反而继续做自己要想做的事情。
2.喜好：孩子1岁以后，受周围环境尤其是家庭环境的影响，再加上自己从饮食中得来的经验，开始对食物进行选择。随着味觉的感知发展，对于食品的味道有了一定的喜好、例如喜欢甜食、油炸的食物、或者不费力气就可以吃的细软食物。
3.本能：出于人类天生的自我保护机能，为了生存和繁衍避免一些新的食物对自身的伤害，会拒绝一些新的食物或者缓慢、少量地去接受一些新的食物。
4.性格：同时不同气质的孩子对新的食物也会产生不同的反应，例如容易型的孩子会很快去接受一种新的食品，而且喜欢不断尝新，但是也会出现喜新厌旧的问题，对于一些困难型气质的孩子，对于新的事物很敏感，很难让他接受一种新的食品，因此这样的孩子做到食品多样化就存在着困难。对于缓慢型气质的孩子，接受新的事物比较慢，因此接受新的食物就比较慢，而且吃饭慢慢腾腾，对于食物常常表现出无所谓的样子似乎吃不吃都可以。
外在因素：
1.家庭：孩子的饮食习惯受妈妈的影响最大，母亲偏爱与厌恶某类食物，孩子会不自觉地表现出同样的态度，因为母亲自己不喜欢吃某种食物，家里也就很少买，这样使孩子品尝这种食物的机会减少，对这种食物喜欢的程度就降低了。
2.环境：就餐的气氛，也就是我们医生常说的营养气氛，有的家庭看到孩子吃饭不好采取高压手段，强迫孩子进食，或者家中人看电视、说西到东干扰孩子吃饭，或者孩子没有养成固定的地方吃饭，家长追着喂饭。
3.行为：有的家长对孩子过分溺爱，对孩子的挑食一味迁就，时间长了也会使孩子形成偏食的习惯。还有的家长用孩子爱吃的食物诱导孩子多吃，也是容易导致孩子偏食的原因。有的家长经常在亲戚朋友面前数落孩子偏食挑食的行为，本意可能是借机教育孩子，但这样做却容易使孩子更加厌恶那些原本不喜欢的食物。
4.饭菜的制作：有的家长不是单给孩子制作饭菜，过于粗糙、味道、花色单一，引不起孩子的食欲来，造成对饭菜的拒绝。
5.辅食添加：孩子在添加辅食的过程中家长不恰当的喂养，例如添加辅食过晚造成孩子只喜欢液体或者糊状食物，不喜欢比较坚硬的食物。过早添加辅食容易造成孩子过敏，因而人为的拒绝一些食物，造成营养单调。
6.疾病因素：孩子生病后由于影响了消化系统的功能，例如肠蠕动减慢、消化液分泌的少、唾液腺也分泌的少自然就会造成食欲减低，这也是孩子一种自我保护的机制。
三、孩子挑食、偏食还如何矫正呢?
很多小朋友在幼儿园自主用餐表现非常好，幼儿园的奖励机制、固定用餐时间都是值得借鉴的好方法。通过以下四点措施可以给孩子吃饭找点动力：
1.固定用餐地点
坚决让宝宝坐下来吃饭。不要顺着宝宝，让他跑到哪里就追到哪里喂饭，或是为了能让宝宝吃一口饭，而随便满足他边吃边玩的要求，应该为宝宝添一个可以把他固定住的餐椅，让他习惯用餐时不能随便离开餐桌。
2.固定开饭时刻
尽量做到吃饭的时间一到，全家人一同在餐桌上用餐的习惯，如果父母因故不能按时用餐，可以让宝宝先吃饭，总之宝宝的生物钟不能因成人或节假日的作息而混乱。
3.营造有趣的就餐环境
犹如成人的世界，用餐对宝宝来说也是件有趣好玩的事。此外，饭桌上的谈话也可以让吃饭成为亲子交流的一个好时间，如选择一些轻松短小的故事，讲一些吃完饭后和宝宝一起将要去做的好玩事情，在轻松的环境下让宝宝爱上吃饭，享受与父母同桌的乐趣。
4.不强迫孩子进食某种食物
相信孩子有自己的选择和好恶，不因为营养好坏而强迫孩子进食某种不爱的食物。等待孩子自然产生对这些食物的认知和兴趣，可以用各种无压力的方式引导尝试新食物，强迫只会让孩子一辈子不碰这类食物。
5.饭菜的花色品种要多样化
注意食物种类、花色、口味、形状和搭配，培养良好的进食行为。这样才能保证孩子所摄入的营养全面合理。让孩子饮食回归到妈妈做的饭菜中来。
在矫正过程孩子的饮食习惯中中应遵循以下几点原则：不强迫、有耐心、少量多次的尝试。
同时也提醒所有的父母回忆一下，你的童年最不喜欢父母对自己做的那几件事，估计其中会有件与吃饭有关的事。你不愉快的经历不要再让自己的孩子经历哪种不愉快。其实吃饭的问题，习惯是重中之重，而习惯是慢慢养出来的，父母本身也是习惯的推行者和执行者。所以在节日里，先让我们管好自己的“吃相”，给孩子做一个好榜样吧。
辅食添加小贴士
?最适宜的添加时间是4-6个月的时候，不要太早也不要太晚。太早孩子的消化道还未发育完全，消化力较弱。太晚的话，孩子则会已经出现了对食物喜好的偏颇。
?疾病阶段不要随意给孩子添辅食，由于孩子生病阶段胃口会不好，如果在这时贸然给孩子食物他没有吃过的食物，孩子会对食物产生抗拒，从而导致对该食物抗拒。
?孩子易缺乏的营养元素的食物补充来源：
锌的食物来源：生蚝、海蛎肉、小麦胚芽、山核桃、猪肝、海螺、瘦肉
含碘最高食物：海带、紫菜、海鱼、干贝、龙虾、蛤干、蚶干、淡菜、海参、海蜇
铁的主要食物来源：动物血、肝脏、鸡胗、牛脊、大豆、黑木耳、芝麻酱、瘦肉、红糖、蛋黄、猪脊、羊肾、干果
