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【子宫破裂如何保护胎儿】子宫破裂怎么保护胎儿

来源:文贝宝宝谷    阅读: 1.19W 次
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子宫破裂如何保护胎儿

子宫破裂想保护胎儿需紧急剖腹产。

一旦发现子宫破裂,医生的处理经验是关键,可经紧急剖腹手术以挽救胎儿及母亲,再以剖腹探查术来修补破裂处,严重者可能需要切除子宫、并紧急安排输血、输液的补充。 子宫破裂的预防需要医护人员密切监测与及早发现,才能将伤害降到最低。在产妇生产过程中仔细观察胎心跳及子宫压力,并严密观察催生素的使用,借着胎心监视器,可以观察宝宝心跳的频率与变化,同时测得子宫内的压力,以作为是否需要使用药物来调整子宫收缩药物的剂量。所以说,子宫破裂想保护胎儿需紧急剖腹产。

【子宫破裂如何保护胎儿】子宫破裂怎么保护胎儿

子宫破裂如何保护胎儿:子宫破裂对胎儿的影响

一旦胎儿破出子宫、进入腹腔内时,子宫收缩压力突然消失、子宫形状改变、胎儿位置改变,可能会听不到胎心音,或者胎心音有不规则的晚期心搏减速,甚至造成胎盘早期剥离,形成胎儿窘迫的情形。如果不及时处理,可能会造成胎死腹中的情形。

并且,“子宫破裂”后可能造成严重内出血,从而出现腹部剧烈疼痛、反弹痛、极度腹胀的症状。如果不及时止血,腹部大量出血后,极可能造成“出血性休克”;或者因为大量出血后可能造成全身性凝血功能障碍,使得止血困难,甚至有产后大出血的可能。这些情况都可能危害母亲的生命。

因此,“子宫破裂”,不论对母亲或胎儿的生命,都存在有极大的威胁。

【子宫破裂如何保护胎儿】子宫破裂怎么保护胎儿 第2张

子宫破裂如何保护胎儿:子宫破裂的抢救法

“子宫破裂”大多有危险因子,比如说前胎剖腹产或先前有子宫手术的病史,这些病人如果在待产过程中突然发生腹部剧烈疼痛或血压下降,会合并心搏速上升或胎心音下降。突然无法听到胎心音时,或子宫形状突然改变,都有可能是发生了“子宫破裂”的情形。

“子宫破裂”一旦发生就非常危险,若未能及时发现并处理,胎儿与母亲的死亡率非常高。若孕妇已有大量出血或休克,治疗方法是:

1 马上给予输血及静脉点滴,并立刻安排剖腹探查手术以抢救胎儿的生命。

2 必须把破裂的子宫或分开的伤口缝合。

3 若出血无法控制或发生阔韧带血肿,则必须考虑下腹动脉结扎或全子宫切除来止血。

4 手术后仍须密切观察生命征象,并注意“输血症候群”及感染的发生。

【子宫破裂如何保护胎儿】子宫破裂怎么保护胎儿 第3张

子宫破裂如何保护胎儿:子宫破裂的高发情况

“自发性子宫破裂”比较少见,大部分“子宫破裂”都发生在前胎剖腹及子宫有过手术的病人。根据最新的研究显示,多次的剖腹产,发生“子宫破裂”的几率越高,这可能与子宫伤口愈合的程度比较有关系。多次的剖腹产切口愈合,主要是纤维组织而非肌肉,纤维组织较无弹性,无法像子宫肌肉般收缩及伸展,因此破裂的几率比较高。

传统式(纵切式)剖腹产疤痕组织破裂的发生率,约是子宫横切剖腹产的4倍,所以前胎若是采用传统式剖腹产的病人,下一胎不鼓励自然分娩。这些高危险群的病人如果能在规模较大、设备齐全的医院生产会比较为安全,一旦发生问题,有足够的医疗人力及设备支持。另外,在生产过程中必须接受严密的监视,在有危险征象出现时才能及时处理。

【子宫破裂如何保护胎儿】子宫破裂怎么保护胎儿 第4张

子宫破裂如何保护胎儿:子宫破裂后还能不能再孕

子宫破裂后需要做子宫修补术。以后能不能再生,要看子宫手术时的具体情况和术后恢复情况来决定。女性可以咨询做手术的医生详细了解情况,看看以后能不能再生;至少术后2年以后才能考虑再生的问题。在备孕前应做B超检查,了解子宫的破裂口处以后的好不好,能不能再次承受生育的重担。如果都没有问题,可以考虑再生,否则则不要冒险。

【子宫破裂如何保护胎儿】子宫破裂怎么保护胎儿 第5张