通常导致头顶痛的原因都是因为紧张(tension)，紧张使得头部肌肉拉紧，从额头开始往两边走，一直牵扯到头顶，都有紧绷的感觉。这是由于压力导致的肌肉紧张。有些妇女由于荷尔蒙的关系，在月经前期或后期也会有头顶痛的感觉，有的甚至会恶心呕吐，这是荷尔蒙改变所致。头顶痛和偏头痛不一样，偏头痛跟血管和动脉有关，且多数是偏侧的搏动性头痛。
治疗头顶痛，医生首选帮助放松肌肉的药片，如果是荷尔蒙失调导致的疼痛，可以不用太多治疗和理会，若是跟月经相关的，则建议寻找妇产科医生的帮助。当药物不能缓解肌肉紧张时，则需要打针注射药物到额头和后脑勺的肌肉，以达到放松肌肉的目的。有些比较严重的病人，疼痛每隔几个月就来一次，严重影响生活质量，这种就要考虑注射Botox(肉毒杆菌毒素)到肌肉，通常注射一次可以维持6个月到1年左右的时间。
1. 变本加厉的头痛
原本就有头痛的毛病，但最近疼痛的型态改变了，或是程度变严重，几乎每日都痛，甚至睡觉时也会被痛醒;以往吃自己在药房买的药就会好转，但这次吃药的效果变的很差 ，这些情况发生就该求助医生了。
2. 颈部异常僵硬的头痛
颈子感觉十分僵硬，低头或是弯腰时，头部或脖子就会更加的疼痛，这种不舒服会传至背部，或是后脑觉得异常肿胀沈重，这可能是脑压改变或是神经系统感染的征兆，也要多加留意自己是不是有发烧现象。
3. 神智不清的头痛
头痛还合并了意识不清楚，或是心智功能改变， 记忆或专注力明显下降 ，对谈时牛头不对马嘴，甚至痛到昏倒或是手脚抽搐，这代表头痛的背后可能正隐藏着脑部的病变。
4. 手脚无力麻木的头痛
一般来说良性的头痛即便急性发作，你可能会不想活动，或是痛到全身虚弱，但若发生手脚明显无力，无法拿水杯，无法正常翻身或行走，甚至是明显的单侧瘫软或麻木，讲话不清楚 ，就要十分小心了。
5. 受伤或激烈运动之后的头痛
如果头痛的发生时间点， 明显是在头部撞击或是激烈运动后 ，一定要注意头痛的变化情况，如果短时间仍然无法缓解，甚至越来越不舒服，合并了上述 . 点的任一个症状，最好还是求助头痛医生，进行仔细的神经系统评估。
6. 新发生的头痛
如果原本不头痛的朋友，新发生头痛症状，而且一发生就无法趋缓，尤其是年纪稍长大于 40岁的人 ，或是原本就有免疫不全体质的人(譬如糖尿病或是癌症患者)，怀孕的人，就要更加留意新发生的头痛症状。
