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腿型不好、走路爱摔跤、骨头嘎嘣响,宝宝骨骼缺了啥?

来源:文贝宝宝谷    阅读: 1.68W 次
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去体检,查了骨密度查完就“缺钙”了吧?昨天,带着宝宝医院半日游,又到体检的日子啦!生长评估、视力筛查顺利过关,我们是一枚健康可爱的宝宝哦。只不过,那个骨密度测试让我有点头疼。

去体检,查了骨密度查完就“缺钙”了吧?昨天,带着宝宝医院半日游,又到体检的日子啦!生长评估、视力筛查顺利过关,我们是一枚健康可爱的宝宝哦。只不过,那个骨密度测试让我有点头疼。

医生您好,我女儿 3 个月大(身高62cm,体重 6.4 公斤,头围40cm),今天去儿童保健科体检,检测完骨密度说宝宝缺钙。

我们是纯母乳喂养,宝妈一直吃钙片,宝宝每天补充维生素D,请问还该怎么给孩子补钙?

这种问题,同样有的请举手!查完骨密度,瞬间就不好了,觉得宝宝一定是缺钙了才会检查数值偏低。接下来,再跟着小编捋一遍真相吧!

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1 骨密度是什么

腿型不好、走路爱摔跤、骨头嘎嘣响,宝宝骨骼缺了啥?

骨密度的定义

骨密度又称骨矿密度,是单位面积的骨矿含量。

评估骨密度的意义

因为骨矿物质的主要成分是钙,所以骨密度是评估骨钙含量的重要客观指标。骨密度实际上反映了骨骼内钙质沉着的程度。

骨密度高就意味着骨骼强韧,骨密度低就意味着骨骼比较脆弱。

临床测量骨密度主要是为了:①确定骨骼脆性;②预测骨折风险;③监测治疗反应。

骨密度指标

骨密度指标主要是T值和Z值数据。

T值是将检查所测得的骨密度与正常年轻人群比较而得出的数值;Z值是将检查所测得的骨密度与正常同龄人群比较而得出的数值。初步判断检测结果一般会用到T值。

世界卫生组织推荐的标准是T值≥-1属于正常范围,-1~-2.5属于骨量减少,≤-2.5为骨质疏松。

扩展知识:临床用于检测骨密度的方法

①定量计算机断层扫描(简称QCT);

②定量超声;

③核磁共振;

④X线平片;

⑤双能X线吸收法(简称DXA)。

其中,DXA测量时间短、精密度高、辐射量较低,是目前临床首选推荐的检测骨密度的方法。

另外,超声波测定法无辐射、操作简便且价格便宜,是应用最广泛的检测方法。

2 儿童骨密度低是缺钙吗

腿型不好、走路爱摔跤、骨头嘎嘣响,宝宝骨骼缺了啥? 第2张

这时妈妈不禁要问了:骨密度低就是骨质疏松了,还不是缺钙吗?其实不然,凭借骨密度低就判断孩子缺钙简直是耍流氓。

儿童骨密度低是正常的

年龄和性别是影响人体骨矿含量的重要因素。婴儿至青春期,骨矿含量随年龄增长而增加,且无明显性别差异。青春期之后,骨矿含量逐渐增加达到最高峰值,然后下降。

儿童骨密度低和成人骨密度低代表的意义有很大不同。骨密度低,并不代表孩子缺钙,而是说明他正在长身体。

对儿童骨密度低的科学解释是:“ 婴幼儿处于生长高峰,骨骼正在不断拉长、增粗,促使骨骼生长的激素水平增高,单位容积内沉积的钙质自然偏低,即骨密度低。”

看完上文,宝爸妈们也许明白了:孩子的骨密度低是正常的,而且骨密度低不低和缺不缺钙关系并不大。

儿童保健要不要测骨密度

除非医生专门建议,正常儿童一般不需要常规且定期测定骨密度,尤其1岁以下的儿童。

对儿童来说,只有下列情况常会进行骨密度评估:①复发性骨折;②骨痛;③骨畸形;④普通射线检查提示骨质疏松;⑤监测某些特殊疾病或治疗。

如何对待骨密度测试结果

超声骨密度只是筛查结果。正常情况下宝宝的骨密度值都较低,并不代表缺钙或者缺维生素D,只要在正常范围内,就和宝宝生长关系不大。

如果骨密度值特别低,则需进一步检查,是否有骨代谢疾病。

3 这些情况,别扣“缺钙”的帽子

腿型不好、走路爱摔跤、骨头嘎嘣响,宝宝骨骼缺了啥? 第3张

不少宝爸妈在留言中提出稀奇古怪的问题,最后加一句“宝宝是不是缺钙了?”估计生活中同样老想给娃补钙的家长多着呢,所以大家都来看一看,这些是因为缺钙吗?

走路爱摔跤

这是刚刚学会走路的宝宝的特点。

如果一直容易摔跤,或之前没有问题最近突然爱摔跤,一定要到儿科就诊,排除神经系统疾病或一些肌肉病。

骨头嘎嘣响

对于1岁之内的宝宝是正常现象,随着韧带发育成熟会逐渐消失。

腿型不好

关于O型腿:正常宝宝1~2岁时,站立位并且双腿并拢时,两侧膝关节分开是生理性膝内翻。

关于X型腿 / 碰撞膝:随着生理性O型腿的自发矫正,可能出现程度不一的过度矫正,造成轻度膝外翻。常见于3~5岁儿童,5~8岁时,这一生理性角度变异多会自行消失。注意:极少需要矫形支具来纠正,家长谨慎使用外力!

头发竖着长

婴儿头发的数量、形状、质量,①主要取决于遗传因素;②其次,与妈妈怀孕期间的营养有关;③此外,还可能与发质有关,宝宝发质硬就会竖长。

总结:希望家长能够正确对待宝宝发育过程中的问题,有困惑随时和儿保医生联系。实际上,门诊中缺维生素D的宝宝比较多,几乎很少碰到缺钙的宝宝。

4 关于钙摄入的叮嘱

腿型不好、走路爱摔跤、骨头嘎嘣响,宝宝骨骼缺了啥? 第4张

奶制品是优质钙源,一般100mL奶制品含100mg钙质。

所以说,1 岁之内的宝宝正常吃奶,一般不容易缺钙。1~3岁的宝宝,只要每天的奶制品保证至少500mL,加上饮食中摄入的钙,也不容易缺钙。

维生素D

宝宝缺钙,多由维生素D(帮助钙吸收)摄入不足所致。

随着大家对补充维生素D的认知增高,临床已经很少见到佝偻病(维生素D缺乏性佝偻病)了。

常常见到的是“维生素D缺乏”,这些宝宝通常没有什么明显症状。严重缺乏时,才会出现一系列症状:如睡眠不稳、烦躁、与环境无关的汗多等。

提醒:如果是纯母乳喂养宝宝,且出生在秋冬季节(此时宝宝晒太阳较少,并且,北方冬天的阳光缺乏刺激皮肤产生维生素D的b波段),即使每天正常补充维生素D 400iu,如果出现上述症状,也应重视。

建议:去医院测血清25(OH)D(判断是否缺乏维生素D的金标准,临床可采末梢血做筛查),明确是不是缺乏维生素D,如缺乏,根据医生建议补充维生素D制剂。

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