小儿鞘膜积液能自愈。
鞘膜积液如果体积不大，张力不高，不用急于手术，部分宝宝的鞘突管还有愈合的机会，可以等待到1岁，部分宝宝的鞘膜积液是可以自行消退的。
注意：
但是如果积液比较大，张力比较高，会压迫和影响宝宝睾丸的血液供应，甚至引起睾丸萎缩，这样的情况下手术不受年龄的限制。或者1岁之后也是有消退的可能性，但是相对几率降低了很多，若在2-3岁后积液仍未消退可以考虑使用手术治疗的手段。
1、睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，影响血液循环和温度调节，严重的可能引起患侧睾丸萎缩，影响生精功能。
2、鞘膜积液过大，将来会影响夫妻生活。
3、对于继发于结核、睾丸炎等疾病者，很可能降低患儿成年后的生育能力。
小儿鞘膜积液手术最好在秋冬季节做。
因为相对夏季来说，天气凉爽的秋冬季节手术后更好护理，术后不容易感染。在手术前，家长平时要注意观察孩子的情况，如果孩子出现了剧痛，可能是睾丸出现了扭转，需要马上送医就诊。至于鞘膜积液手术治疗前后，有需要注意的地方，谨尊医嘱就可以了。
应该说对于外科医生来说，手术无大小，都应当同样对待，所以虽然鞘膜积液是个相对简单的手术，但术前检查一样不能减少，一般包括抽血检查(包括血常规、血型、脏器功能、凝血四项、输血前四项等)、心电图、胸部X线、腹股沟超声检查(男孩还包括阴囊、睾丸超声)。
1、体位与活动：
术后需去枕平卧6小时。因为在麻醉情况下呼吸道分泌物增多，肌肉松弛，容易引起呕吐，误吸，如有呕吐请及时清除呕吐物，更换清洁衣裤，并需注意观察孩子口唇颜色，如有发绀、喉头痰鸣、呼吸困难，需理立即通知医生或护士。术后护士将常规为您的孩子安置6小时心电监护及吸氧，请注意勿让孩子抓扯管道，6小时后可下床活动，注意避免用力排便、咳嗽，避免过度用力，而使腹内压增高，导致疝气复发，伤口愈合前避免跑跳等剧烈运动。
2、伤口护理：
伤口如有少量渗血为正常现象，无需处理，如渗血为鲜红色，面积浸湿全层纱布，请及时通知医生;通常伤口外层贴透明防水敷贴，注意防止尿液浸湿伤口，保持床铺清洁干燥，及时更换尿布。伤口在1周左右愈合。
3、饮食：
麻醉清醒前不得进水和进食，手术后2小时可进少许白开水水，若无恶心，呕吐等不适可清淡易消化食物，如稀饭、牛奶、面条、蛋糕等，术后第一天恢复正常饮食。
