耳膜穿孔部分会自愈。
耳膜穿孔是否自愈主要取决于穿孔的大小。一般穿孔不大，不伴有炎症刺激的基础下4-6周左右鼓膜穿孔会自己修复。如果穿孔过大，则需要手术修复。
1、炎症
儿童由于解剖上的特点，连接鼻腔和中耳腔的咽鼓管短平粗，当上呼吸道感染时，鼻腔的细菌、分泌物等很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染，同时如果哺乳姿势不正确时奶汁等也易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎导致鼓膜穿孔。
2、外伤
多因直接或间接外力损伤所致，如挖耳、手术、外耳道异物、颞骨骨折、压力伤如掌击耳面部，爆破、高台跳水及潜水都有可能损伤鼓膜，导致鼓膜穿孔。
1、急性中耳炎导致的鼓膜穿孔
患者先有耳部疼痛，鼓膜穿孔后疼痛可减轻，耳内可有液体流出。
2、外伤导致的鼓膜穿孔
鼓膜破裂后，患者突感耳痛，听力立即减退伴耳鸣，外耳道少量出血和耳内闷胀感。
1、检查：
耳内窥镜仪器对耳内进行彩照几张，看是否真正穿孔，穿孔的原因，大小。有外伤的，也有陈旧的穿孔，如果有是外伤就血迹存在的，而且孔不规则的穿孔的。反之则是自然性的发生的。
2、修补治疗：
主要还是看穿孔大小，如果小的话，又因为外伤所致的。可以不进行治疗的，它们在一月内可以自动翕合的，耳膜本身就有这样的自然生长机制的。若孔很大的话，需要手工修补，如果在一段还是不行话，一般是40天左右可以长好的，再检查;
如果不行则进行手术治疗修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率高达九成以上，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善听的。
3、烧灼治疗法：
烧灼方法是在鼓膜穿孔边缘涂上一种特殊的药水，刺激鼓膜生长。此法无须开刀，简便易行，门诊可做。每次5～10分钟，基本不痛。但须7～10天复诊及再烧灼一次，直到鼓膜愈合为止。
烧灼贴片法，用30%硝酸银或50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘使之成为新鲜创面，再贴薄片，如塑料膜或大蒜膜等，新生组织沿贴片向中心生长，一般数周可愈合。
耳膜穿孔应注意什么
1、耳膜穿孔严禁冲洗、滴药、防止洗澡水浸入，耳膜穿孔可手术修补，否则中耳持续流脓流液是危险的，任何手术均存在一定的偶然性。具体如果处理，怎么样处理均需根据实际病情经治医师会作出合适选择。
2、要注意远离粉尘多的空间，在刮风的天气中，要堵好耳朵再出门。
3、对患耳膜穿孔性中耳炎的病人，在一般健康状况良好的情形下，最好将穿孔的耳膜修补起来，手术的目的有二，其一为根除中耳的发炎状况，其次为有所改进听力，听力有所改进的程度需视听小骨链是否完整以及中耳腔内充气的情况有关。
4、术后耳道内之填塞物约维持三周前后，填塞物取出後，每周施以一至二次的耳道局部治疗，从手术到痊愈约需两个月的时间，术后弹性绷带取下后，可维持日常生活作息。
1、保持外耳道清洁干燥。
2、禁止用水冲洗外耳道。
3、慎挖耳朵。
4、不要用力擤鼻涕。
