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【手抖是什么原因】手抖的原因有哪些

来源:文贝宝宝谷    阅读: 1.6K 次
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姿势性震颤

这种姿势性震颤是指身体的某些部分在保持某种受力姿势时出现,而在运动及休息时消失。偶尔也可能在动作时略为明显,但大多在固定某一姿势时最为明显,是震颤中最复杂的一类疾病。比如:坐着的情况下双手平举时发生手臂的震颤、站立时整个躯干不断象弹簧一样震颤等。根据病因分为:特发性震颤、扑翼样震颤、甲状腺功能亢进继发的震颤、药物性震颤、生理性震颤等。

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药物性震颤

这种情况的手抖主要是由于服用一些药物一段时间后出现,例如:抗焦虑、精神病的药物(许多药物如黛力新、帕罗西汀、舍曲林、利培酮等)和一部分降血压(复方降压胶囊)的药物,这种震颤多在停用这些药物后一段时间内手抖缓解。

【手抖是什么原因】手抖的原因有哪些 第2张

静止性震颤

是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤,简单的理解,就好像两组肌肉打架一样,而且实力相当,常见手指搓丸样动作,静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等,抖动有以上特点的时,多提示是帕金森病,此震颤一般进展比较快,而且多伴有肌张力的增高和运动的迟缓,例如走路的时候、转身的时候相对正常人比较缓慢。

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脑功能障碍

脑动脉硬化、脑供血不良,脑细胞衰退而影响生理功能。这多表现为微小动作的手抖,尤其写字时更为明显,多在一侧。粗活用力时的大动作,则不一定会发生颤抖。若某一血管梗塞,除手抖外,还会有相应的神经功能缺损。手抖的症状会随年龄的增加和血管硬化的加重而加重。这一类手抖治疗的重点在于治疗血管硬化、高血压、高脂血症,另外还需戒烟忌酒,做到清源治本。

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预期焦虑症

这种问题常常制造了一个使病人感觉到恐惧的情境。比如,你非常担心工作有别人在场时手会发抖,结果别人来到你面前时,你的手真的在抖动了。在预期性焦虑症中,引起心理反应的症状的焦虑会加剧或导致症状的产生。而症状的出现又进一步强化预期性焦虑,从而形成一个恶性循环。在这个恶性循环中,你被封闭起来而不能自拔。由此可见,你真正害怕的是害怕本身。

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意向性震颤

指在主动运动时发生的震颤。其特点是在有目的运动中或将要达到目标时最为明显,例如:我们用手指我们的鼻子、按按钮的时候,吃饭时用筷子夹菜,发现手不由自主的抖动,此病多由于小脑、脑桥受到损伤。损伤病因多种多样,例如,脑缺血、肿瘤、多发性硬化,继发性退化等导致小脑不同程度的损害。意向性震颤可以不伴肌张力的减低,只在肢体运动时才出现。

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甲状腺功能亢进

主要原因为甲状腺功能亢进引起神经系统兴奋性增高的症状,双手平伸时有细微震颤,伸舌可见舌细微震颤,多合并甲状腺功能亢进引起的临床表现,例如: 身体消瘦、心率快、烦躁易怒、饮食量增多、眼球突出等症状和体征。

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小脑半球疾患

可因肿瘤、小脑萎缩、脑供血不足而致。这一类手抖的特点是意向性震颤,即静止时不抖,运动时出现。令其指鼻尖时,手发抖且指不准确,同时还可合并眼球震颤、走路时呈醉汉步态、动作不协调,间或耳鸣、失聪等。此时,需作CT、磁共振或诱发电位等检查,可找出病源,及时正确地处理。总之,老人手发抖的病灶多在大脑,因此局部治疗如针灸、理疗的效果,常常不尽人意。理想的疗法是寻源根治。

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特发性震颤

这种病的病因不明,主要累及上肢和头部。主要表现是做精细动作时出现手抖,如写字、持筷子、扣纽扣等。情绪紧张、疲劳时手抖更明显,于精神松弛或休息时减轻或完全消失。喝酒后症状可减轻。神经系统检查除手抖外无其它异常,目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗。服药可以改善症状,停药后又复发,所谓“治标不治本”。特发性震颤进展非常缓慢或不进展,对日常生活影响不大。

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帕金森病

这是一种发生于老年人的退行性疾病,除手抖外,还伴有动作缓慢,肢体僵硬,平衡功能差等症状。如果不治疗,症状将越来越重。这种病需专科医生帮助诊治。也是脑内锥体外系疾患之一,病灶在大脑深处的丘脑基底节处,主要是缺乏多巴胺。典型的是一侧或双上肢,尤其是远端出现不以意志为转移的抖动,紧张激动时加重,安静时消失,且动作迟钝、反应慢、关节僵硬、手脚不灵、步态不稳、语言不畅、抄写时字歪扭。此病确诊后可采用服药或手术方法,如服用左旋多巴、安坦以及行立体定向术,效果不错,但可复发。

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